Жените с депресия по време или след бременност са изправени пред по-голям риск от самоубийство, дори години по-късно
Новините
Жените, които изпитват депресия по време на бременност или в годината след раждането, имат по-голям риск от самоубийство и опит за самоубийство - рискове, които продължават с години, съобщават две нови проучвания.
публикувано във вторник в JAMA Network Open, установено че жените с перинатална депресия са имали три пъти по-висок риск от суицидно поведение, дефинирано като опит или завършено самоубийство, отколкото жените, които не са преживели перинатална депресия. Рисковете са били най-големи през годината след диагностицирането им, но въпреки че са намалели с времето, години по-късно рисковете все още са били два пъти по-високи в сравнение с жените без разстройството.друго проучване, публикувано в сряда в BMJ, установи, че жените с перинатална депресия са повече от шест пъти изложени на риск от смърт от самоубийство в сравнение с тези без тази диагноза. Броят на самоубийствата е малък, но представлява голям дял от смъртните случаи на жени, диагностицирани с перинатална депресия: 149 от 522 смъртни случая в тази група, или 28,5 процента. При жени без перинатална депресия има 117 самоубийства от 1568 смъртни случая или 7,5 процента.
Самоубийството е основна причина жените с перинатална депресия да са два пъти по-склонни да умрат от каквото и да е причина за 18-годишния период на проучването в сравнение с жени без разстройството.
Изследователите също сравняват повече от 20 000 жени с перинатална депресия с техните биологични сестри, които са родили през същия период от време и не е имал разстройството. Рискът от суицидно поведение за сестрите с перинатална депресия е бил почти три пъти по-голям от този на техните сестри без диагноза - почти толкова висок, колкото разликата между жените с болестта и тези без нея, с които не са били роднини. Това предполага, че депресията играе по-голяма роля в тези резултати, отколкото генетиката или средата в детството, пишат изследователите.
Зад числата
Средната възраст, на която жените са изпитали перинатална депресия, е 31. Те са по-склонни от тези без заболяването да живеят сами, да имат по-ниски доходи и по-малко формално образование, да са пушили наскоро и да не са раждали преди, наред с други характеристики, съобщават изследователите.
Също така е по-вероятно те да са имали предишни психиатрични разстройства или суицидно поведение. Но проучванията установяват, че независимо от това дали жените имат други проблеми с психичното здраве, перинаталната депресия повишава риска от суицидно поведение и смърт. Това предполага, че депресията, свързана с бременността, може да бъде различна и по-тежка от другите психични разстройства.
„Това подчертава належащата необходимост от бдително клинично наблюдение и бърза намеса за тази уязвима популация, за да се предотвратят подобни опустошителни резултати, независимо от историята на психиатрични разстройства преди бременността“, заключава проучването на JAMA Open Network.
Възможно е да има разлики в опита на жените, които развиват депресия по време на бременност - малко над половината от тези в проучването - и тези със следродилна депресия, която се появява в рамките на една година след раждането. Изследователите установяват, че жените със следродилна депресия са изложени на по-голям риск от суицидно поведение и смърт, но не е ясно защо.
Данните не откриват усложнения при бременност или новородено теглото при раждане или гестационната възраст са повлияли на суицидното поведение на майката.
Още за научаване
Перинаталната депресия, за която се смята, че засяга 10 до 20 процента от жените по време на или скоро след бременността, остава недостатъчно проучена, недостатъчно лекувана и вероятно недостатъчно диагностицирана. Някои доклади предполагат, че разстройството е станало дори по-разпространено по време на пандемията от коронавирус поради социална изолация и намален достъп до грижи.
Докато новите проучвания хвърлят малко светлина върху ефектите на перинаталната депресия остават много въпроси. Например, изследователите казаха, че не могат да уловят фактори като домашно насилие или консумация на алкохол. И проучванията може да не са представителни за опита в други страни, тъй като например повечето жени в шведските регистри са били бели и Швеция е сравнително богата с универсално здравеопазване.
Ролята на лечението и терапията все още не е напълно разбрана. Проучванията класифицират жените като страдащи от перинатална депресия, ако лекарите са им поставили тази диагноза или са изпълнили рецепти за антидепресанти по време на бременност или една година по-късно, което показва, че са получили някакво лечение. За тези без лечение или терапия последствията могат да се увеличат.
Ако имате мисли за самоубийство, обадете се или изпратете SMS на 988, за да се свържете с телефонната линия за самоубийства и кризи 988 или отидете за списък с допълнителни ресурси. Потърсете ресурси извън Съединените щати.
