Какво се случва, когато няма храна: Експерти казват, че тежкото недохранване може да настъпи бързо в Газа
Група от експерти, свързани с ООН, предупреди, че населението на Ивицата Газа е изложено на непосредствен риск от глад, като повече от 90 процента от неговите 2,2 милиона души са изправени пред „остра продоволствена несигурност“, а една четвърт от населението изпитва „катастрофални нива на глад“.
Дори преди войната между Израел и Хамас близо 70 процента от жителите на Газа са зависими от хуманитарна помощ за храна, тъй като територията е под израелска и египетска блокада от 2007 г. насам. Сега само 20 до 30 процента от това, от което хората там се нуждаят, се разрешено преминаване през границата в Газа, според Световната програма по храните. Липсата на електричество и гориво и невъзможността за безопасно придвижване усложниха предизвикателствата при производството на храна или доставянето й на хората. Повечето хора издържат ден или повече, без да ядат, каза експертната група.
Както при по-голямата част от други хранителни кризи, групата, Комитетът за преглед на глада, оцени през 20-те години, откакто е създадена, ситуацията в Газа не е екологична, а човешка. Но Газа е необичайна поради скоростта, с която хората са тласнати към недохранване.
В интервюта експерти по хранене и лекари описаха какво може да се случи, когато хората не могат да получат храна.
Децата често се провалят първи
Деца, бременни и кърмещи жени, хора с медицински състояния и възрастните хора обикновено се поддават първо на остро недохранване. Колко дълго могат да оцелеят при условия на силен глад, ще варира.
„Зависи от възрастта на човека“, каза Зита Вайзе Принцо, старши диетолог към Световната здравна организация. „Зависи от здравословното им състояние. Зависи дали имат достъп до течности или до някакъв вид храна, дори ако тя не покрива всички хранителни нужди.“
УНИЦЕФ, хуманитарната помощ организация, която се фокусира върху децата, е особено загрижена за бебетата, каза Анурадха Нараян, старши съветник на агенцията по детското хранене при извънредни ситуации. Преди войната около 60 процента от бебетата в Газа са били хранени с адаптирано мляко. Семействата им сега имат малък или никакъв достъп до храна за тях.
„Знаем, че има много семейства, които вероятно не могат да хранят децата си с формула за кърмачета, ”, каза тя.
За семействата, които са открили адаптирано мляко, предизвикателството е да получат чиста вода, за да го направят; приблизително 1,6 литра питейна вода (срещу минимума от 15 литра на ден, препоръчан от W.H.O.) са налични на човек в Газа сега.
Прогресията до тежко недохранване е бърза
Ms. Нараян каза, че агенцията е изчислила, че 7000 до 8000 деца са толкова силно недохранени, че са изложени на риск от смърт без незабавно лечение, но активният конфликт в Газа затруднява хуманитарните агенции да оценят ситуацията.
„Очакваме, че тези числа могат да се покачат доста драстично през следващите две до три седмици“, каза тя.
Г-жа. Нараян каза, че в нейната работа при други кризи, свързани с продоволствената сигурност, като например в Етиопия, е типично да се види дете да се разболее и да прогресира до тежко недохранване и отслабване в рамките на дни.
За Газа тя каза: „По-трудно е да се предскаже, но ако почти няма храна за хранене на малки деца и има заболяване, бих казала, че може да е точно същото. Преминавате от сравнително добре до някакво ниво на недохранване, може би не силно отпаднал, но все пак отпаднал, в рамките на няколко дни. Особено за малките, на възраст под 2 години, със сигурност е вероятно това да е така.“
Траекторията за хора с известен достъп до храна би била различна, каза д-р Стенли Злоткин, професор по хранене в университета в Торонто и експерт по ефектите от критичния недостиг на храна. Възрастен може да оцелее за продължителен период само с периодичен достъп до калории или само с храни, които предлагат ограничени хранителни вещества, каза той. В ситуация като тази в Газа, където все още има спорадична наличност на някаква храна, повечето възрастни биха могли да оцелеят известно време, но това няма да е достатъчно за децата, за да предотвратят прогресирането към недохранване.
Какво се случва в тялото
Недохраненото тяло първо изгаря резервите от мазнини, каза Хедър Стобау, експерт по хранене и спешни случаи с хуманитарната агенция Action Against Hunger, докато не бъдат изчерпани. Тогава „тялото ще прибегне до използването на мускули и в крайна сметка жизненоважни органи ще започнат да се разграждат“, каза тя. „При най-тежките форми на недохранване имунната система е отслабена и жизненоважни органи всъщност започват да се свиват – сърцето, белите дробове и така нататък.“
„Когато дете или възрастен достигне тази точка“, добави тя, „тялото им буквално се изтощава.“
Ms. Weise Prinzo каза, че хората в това състояние минимизират разхода на енергия. „Те спират всяко движение, което не е необходимо за незабавното оцеляване, но също така в рамките на органите има промени във функционирането на сърцето и черния дроб“, каза тя. „Те наистина се опитват да се справят, но в крайна сметка една или друга от системите започва да се проваля.“
В този момент гладуващият човек има редица физически деградации, включително екстремна умора, неспособност за регулиране на температурата и емоционално увреждане.
„Ние казваме „остро недохранване“, а остро означава, че може да се случи за кратък период от време,“ Д-р Stobaugh каза. „Не винаги е необходимо да има месеци на бавна деградация.“
Недохранването и болестите водят до мрачен цикъл
Недохраненият човек е уязвим към болести поради отслабена имунна система и поради условията на конфликт, където липсва чиста вода и санитарни съоръжения и хората често живеят в претъпкани убежища.
Недохранените защитни сили на тялото — епителните клетки, които изграждат повърхността на кожата и бариерните тъкани на места като червата — се разпадат и белите кръвни клетки неизправност.
„След това, когато се разболеете, тялото използва всички протеинови и енергийни запаси, които имате, опитвайки се да се бори с инфекцията и този цикъл на инфекция и недохранване е това, което бързо причинява загубата“, каза г-жа Нараян. Този процес е по-бърз при децата, каза тя.
Dr. Злоткин каза, че болестта се разпространява бързо в ситуации като сегашната в Газа, където 90 процента от хората са разселени и се приютяват в палатки или други временни структури и има малко подходящи тоалетни или перални съоръжения. Пневмонията и стомашно-чревните инфекции са основните причини за смъртта на недохранените хора.
„Имате огнища на заболяване като тежка диария в комбинация с липса на здравни услуги, храна, няма чиста вода,” каза д-р Stobaugh. „Този вид перфектна буря от неблагоприятни условия на околната среда и здравословни условия ще влоши скоростта, с която тялото ще стане недохранено и в крайна сметка може да стане на ръба на смъртта доста бързо.“
