Какво трябва да знаете за ваксината срещу хепатит B — и защо служителите на Тръмп се насочват към нея
НЮ ЙОРК (AP) — Очаква се федерален съвещателен комитет по имунизациите тази седмица да разиска дали новородените към момента би трябвало да получават ваксина против хепатит B — първата инжекция, за която е открито, че защищава от рак.
Сега федералните здравни рекомендации оферират всички бебета да бъдат имунизирани против чернодробна зараза през първия ден от живота си, само че министърът на опазването на здравето на Съединени американски щати Робърт Ф. Очаква се комисията на Кенеди-младши в четвъртък да промени това - в несъгласие с предходни препоръки за публично здраве.
Не е ясно какво тъкмо обмисля комисията, само че Американската академия по педиатрия въпреки всичко ще упорства за доза при раждане, сподели доктор Шон О'Лиъри от организацията.
„ Ние ще продължим да го предлагаме, тъй като избавя животи “, сподели той.
Ето взор върху заболяването, имунизацията и дебата за смяна на рекомендациите.
Чернодробното заболяване може да аргументи здравословни проблеми за цялостен живот
Хепатит B е сериозна чернодробна зараза, която за множеството хора продължава по-малко от шест месеца. Но за някои – изключително бебета и деца – това може да се трансформира в дългогодишен проблем, който може да докара до чернодробна непълнота, рак на черния дроб и белези, наречени цироза.
При възрастните вирусът се популяризира по сексуален път или посредством общи игли по време на инжектиране на опиати.
Но може да се предава и от инфектирана майка на бебе. До 90% от кърмачетата, инфектирани с хепатит В, не престават да имат хронични инфекции, което значи, че имунната им система не се почиства изцяло от вируса.
Тази публикация е част от отразяването на AP на Be Well, като се концентрира върху уелнес, фитнес, диета и психологично здраве. Прочетете повече Бъдете добре.
Изчислено е, че към 2,4 милиона души в Съединени американски щати имат хепатит B и към половината не знаят, че са инфектирани, съгласно информация от Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите.
доктор Барух Блумберг, федерален академик, разпознава вируса зад инфекцията през 1965 година Той завоюва Нобелова премия за откритието, което докара до проби и ваксини. Първата ваксина против хепатит B е лицензирана в Съединени американски щати през 1981 година
Ваксинациите за новородени се предлагат от години
В продължение на десетилетия националните насоки за ваксини са повлияни от назначен от държавното управление панел от специалисти, Консултативния комитет по имунизационните практики. Препоръките му нормално се одобряват като национални насоки, които се съблюдават необятно от лекарите.
През 1991 година комитетът предложи начална доза ваксина против хепатит B при раждането. Ръководството беше модифицирано малко през годините и сега предлага доза в границите на 24 часа след раждането за всички медицински постоянни бебета, които тежат минимум 4,4 паунда (2 килограма), плюс следващи инжекции, които би трябвало да се дадат на към 1 месец и 6 месеца.
Защо доза незабавно при раждането? Здравните чиновници разчитаха на скрининг на бъдещи майки, с цел да намерят бебета, които може да са били изложени на вируса. Но доста случаи са пропуснати, споделят специалисти, тъй като някои дами не са били тествани или резултатите от теста са били погрешни. Освен това вирусът може да живее на повърхности повече от седем дни при стайна температура, тъй че неимунизираните деца, които живеят с човек с хронична зараза, могат да го заразят.
Ваксинациите против хепатит B на новородени се смятат необятно за триумф в публичното опазване на здравето. За към 30 години случаите измежду децата са намалели от към 18 000 на година до към 2200.
Сътрудничество на откриватели в региона на публичното здраве, Vaccine Integrity Project, тази седмица разгласява своя разбор на повече от 400 изследвания и отчети, обхващащи 40 години. Групата заключи, че дозата при раждане е безвредна и е значима причина за спада на педиатричните инфекции с хепатит B в Съединени американски щати.
Комитетът преразглежда рекомендацията за новородените
Кенеди, водещ деятел срещу имунизациите, преди да стане най-висшият здравен чиновник в нацията, уволни всичките 17 членове на ACIP по-рано тази година и ги размени с група, която включва няколко гласа срещу имунизациите.
Панелът изрази угриженост по отношение на слагането на ваксина на бебе толкоз рано в живота.
„ Дали са молим нашите бебета да решат проблем на възрастен? “ членът на комисията доктор Евелин Грифин попита на съвещание през септември.
Изпъстрен с въпроси за какво е нужна смяна, членът на комисията доктор Робърт Малоун сподели: „ Сигналът, който подтиква това, не е сигнал за сигурност. Това е сигнал за доверие... Това е един от родителите, които се усещат неловко тази здравна процедура да се прави при раждането по много едностранен метод без доста осведомено единодушие. “
Комитетът внесе гласоподаване на съвещанието през септември, само че е планувано да се работи по време на съвещанието в четвъртък, съгласно дневния ред. Федералните чиновници не са дали отговор на въпросите какъв брой тъкмо закъснение се предлага, нито са разкрили какви проучвания се употребяват като основа за такова решение.
Какво би се случило, в случай че фотосите бъдат отсрочени?
Незнанието какво обмисля комисията затруднява отгатването на евентуалното влияние. Но някои са пробвали.
Тази седмица откриватели на публичното опазване на здравето, които си сътрудничат с организации за отбрана на хепатита, разгласиха отчет, съгласно който забавянето на дозата при раждане до 2 месеца може да докара до минимум 1400 инфекции с хепатит B при деца и 480 смъртни случая. Докладът, който към момента не е рецензиран или оповестен в здравно списание, пресмята, че жертвите ще бъдат по-високи, в случай че първата доза бъде дадена даже по-късно.
Но смяна на ACIP в рекомендацията може да има лимитирано влияние, сподели О’Лиъри.
Най-преките пълномощия на комитета идват върху това, което е обхванато от държавната стратегия „ Ваксини за деца “, която заплаща за ваксини за неосигурени деца от фамилии с ниски приходи. Ваксинациите против хепатит B постоянно са включени в окончателната болнична сметка за раждане. Така че нова рекомендация на ACIP евентуално няма да бъде икономическа спънка за актуалната процедура, продължаваща в доста лечебни заведения, сподели той.
Но всяка смяна може да обърка и изплаши родителите, добави той.
„ Ако плаши, споделя “ в обществените медии, сподели О’Лиъри.
Няколко медицински и публични здравни организации – и даже някои държавни чиновници – споделиха преди срещата, че смяната на рекомендацията е ужасна концепция. Сред тях е неотдавна образувана коалиция от държавни водачи от няколко североизточни щата, които тази седмица излязоха с изказване, в което се споделя, че ще продължат да приканват фамилиите да получат доза при раждане в границите на 24 часа след раждането.
Съединени американски щати. Сенатор Пати Мъри, демократ от Вашингтон, тази седмица прикани Конгреса да принуди Кенеди да се яви на чуване и да изясни дейностите на ACIP.
„ Прекратяването на продължаващата десетилетия рекомендация бебетата, родени в Съединени американски щати, да бъдат имунизирани против хепатит В, е безмилостен избор, с цел да се разреши на бебетата да умрат “, сподели Мъри в изказване.
___
Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на Медицинския институт Хауърд Хюз и фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.