Когато болката тества границите на възстановяването от наркомания
Миналото лято научих, че нуждая се от сериозна орална интервенция, в това число премахване на някои зъби, костни присадки и импланти. От години се опасявах от тази вероятност, само че към този момент не можеше да се отсрочва. Освен страха от болежка и краткотрайно обезобразяване от изчезнали зъби, имах още едно огромно терзание: бях привързан към хероина на 20-те си години. Ако болката след двете планувани процедури беше задоволително мощна, може да се наложи да вземам опиоиди.
По време на дейното ми пристрастяване, макар че използвах доста кокаин, хероинът беше моята истина обич. Това ме накара да се усещам сигурен, топъл, подхранван - противоположното на незаслужаващия човек, какъвто се притеснявах, че в действителност съм. Неврологичните проучвания в този момент демонстрират, че естествените опиоиди на мозъка са основна част от системата, която ни свързва един с различен, заради което за хора като мен, които са имали компликации да се усещат привлекателни, тези медикаменти могат да имат усет на парадайс. Като специалист по пристрастяването знаех, че връщането към компулсивната приложимост на опиати не е неизбежно при излагане на медицински опиати. Но също по този начин знаех, че е рационално да бъда внимателен при повторното отваряне на врата, която може да ме води назад в моето минало.
Има общоприето поверие, че хората с минали зависимости в никакъв случай не би трябвало да приемайте всевъзможни евентуално пристрастяващи субстанции по медицински аргументи — точка. В резултат на това някои изнемогват в мощна болежка, тъй като имат вяра, че излагането на опиати ще ги накара да изгубят надзор и неотложно да се върнат към дейна взаимозависимост. Но истината е, че „ до момента в който еуфорията, обвързвана с опиатите, може да бъде отключващ фактор, стресът от мощна болежка също излага някого на риск от рецидив “, сподели доктор Сара Уейкман, доцент в Харвардското здравно учебно заведение.
За благополучие моят главен ортодонт, доктор Денис Болин, се възвръща и съумя да ми помогне да се оправя с тези опасности. Но други нямат подобен шанс. Има доста неправилна информация за това по какъв начин лекуването с опиоидна болежка визира хората в развой на възобновяване и тези с висок риск от пристрастяване. Разбирането по какъв начин в действителност работят психоактивните медикаменти и пристрастяванията е от решаващо значение за по-добро ръководство на използването на медицински опиоиди - и преустановяване на политики, които пречат както на предварителната защита, по този начин и на възобновяване.
подценявайте страховете за предизвикателство на жадност, сподели тя, добавяйки, че най-хубавият метод се концентрира върху пациента опасения.
Все отново има мощно разбиране в здравната общественост, че болкоуспокояващите са по-голям риск за хората в развой на възобновяване, в сравнение с нелекуването на тяхната болежка. Част от това мислене е обвързвано с концепцията, запечатана в слогана на Анонимните алкохолици: „ Това е първото пиво, което те напива “. Безспорно е правилно, че в случай че в никакъв случай не вземете първата доза, не сте в заплаха от загуба на инхибиция и продължение на неконтролираната приложимост на опиати. контролът не е безспорен или изцяло избран от фармакологията. Поредица от гениални изследвания, основани от колоса в региона на проучванията на зависимостите Алън Марлат от Вашингтонския университет, демонстрира за какво. За тези опити доктор Марлат работи с хора с алкохолни разстройства, които са отхвърлили лекуването. В конюнктура, сходна на бар, те бяха помолени да опитат разнообразни питиета. Някои от напитките бяха водка тоник, до момента в който други не съдържаха алкохол, само че бяха маскирани като коктейли.
Ако е правилно, че първото пиво основава неконтролируемо предпочитание в мозъка, тежките пиячи, които са взели участие в тези изследвания, би трябвало след това да са консумирали повече питиета, откакто са отпили първите глътки същински алкохол, в сравнение с когато са им били дадени коктейли. Но в действителност, когато на участниците беше казано, че напитките им съдържат алкохол - даже в случай че в действителност беше плацебо - те пиеха повече. Обратното също беше правилно: когато им бяха дадени плацебо питиета, етикетирани като алкохол, те ескалираха пиенето си. до загуба на надзор, която усили потреблението — не самия алкохол.
проблеми с психологичното здраве, което може да ги накара да потърсят химическо облекчение.
В моя случай, меланхолия и недиагностицирано разстройство от аутистичния набор ме доведоха до моята взаимозависимост. Отчаяно желаех да се свържа с другите, само че се усещах неподобаващ - толкоз доста, че взех решение, че единственият метод хората даже да се преструват, че ме харесват, е в случай че имам нещо, което желаят, като опиати. Да живееш с толкоз самоомраза изискваше упойка. Възстановяването ми беше обвързвано с обезвреждането му с когнитивни техники, антидепресанти и сериозно, същински обществени връзки.
И по този начин, когато претърпях двете интервенции, започнах стъпки, с цел да укрепя моите поддръжка за възобновяване и минимизиране на рисковете.
Един от методите да увеличите оптимално сигурността е да знаете какво да очаквате. Тревожността може да усили болката, до момента в който чувството за предвидимост и надзор я понижава. Д-р Болин, който съм виждал повече от 20 години, е специалист в това да накара пациентите да се усещат сигурни и да усили оптимално възприятието за самостоятелност.
освобождение от напрежението. Обикновено тези невротрансмитери се освобождават, когато сме успокоени от обичани хора, предизвиквайки възприятие на мира и задоволство. Ето за какво обществената връзка може да облекчи както физическата, по този начин и прочувствената болежка — и за какво неналичието й е рисков фактор както за пристрастяване, по този начин и за рецидив.
И по този начин, споделих на приятелите си че съм на интервенция и накарах брачна половинка ми да ме вземе след процедурите. Той взе и моята рецепта — ресурс единствено за няколко дни, което е друга потребна защитна мярка. Ако имах стремежи, щях да го помоля да ми ги задържи, както предлагат специалистите. За тези в 12-стъпково възобновяване също се предлага повече поддръжка от спонсор.
Почувствах както по-малко безпокойствие, по този начин и по-малко болежка, тъй като знаех, че има облекчение, в случай че е належащо. Взех шест опиоидни хапчета по време на две обособени интервенции. Но не изпитвах предпочитание. Имах един миг, в който се почувствах по този начин, като че ли тялото ми беше в цялостна лекост и неясен спомен, че съм обичал това прекарване по-рано. Въпреки това не беше съкрушително или съблазнително - камо ли да си коства да пожертвам живота, който имам в този момент. Животът, който си коства да се живее – в който се чувствате надълбоко свързани с другите, разполагате с инструментите, от които се нуждаете, с цел да управлявате дистреса и имате мощно възприятие за цел – е най-хубавата отбрана против пристрастяването.
Възможно е за някои хора самата болежка да прави опиоидите по-малко еуфорични по аргументи, които не са изцяло изяснени. Това също може да е част от повода, заради която не жадувах за повече.
С поддръжката и защитните ограничения, упоменати нагоре, хората със взаимозависимост, които се нуждаят от лекуване на болежка, могат да бъдат третирани хуманно и дейно, посредством управление на достъпа до опиати и заграждане на лицето с поддръжка. Някои към момента могат да изберат да заобикалят излагането на заплаха – само че никой не би трябвало да бъде оставян в мъка заради неправилни вярвания, че това го защищава от пристрастяване.
към редактора. Бихме желали да чуем какво мислите за тази или някоя от нашите публикации. Ето няколко. А ето и нашия имейл:.
Следвайте секцията за мнение на New York Times по отношение на,, и.