Лекарствата за отслабване като Wegovy са предназначени за продължителна употреба. Някои пациенти искат да спрат

Милиони американци, които са свалили килограми и са подобрили здравето си, употребявайки известни медикаменти за затлъстяване като Wegovy, са изправени пред нова алтернатива: Какво ще стане, в случай че спрат да ги одобряват?

Много с право се тормозят, че ще възвърнат тежестта си и ще се върнат към старите си привички. В клинични изследвания пациентите, които са спрели медикаментите, са върнали по-голямата част от тежестта, което са изгубили.

Но други залагат на тактика „ направи си самичък “, с цел да понижат медикаментите и да останат стройни посредством удължение на дозите, като приемате лекарството от време на време или спирате и стартирате още веднъж единствено в случай че е належащо.

„ За мен това е помощ, това е помощ “, сподели Дона Купър, 62, от Фронт Роял, Вирджиния, която загуби близо 40 паунда за девет месеца, употребявайки Wegovy дружно с диета и извършения. „ В един миг би трябвало да се отървете от тях. Не желая да ги одобрявам вечно. “

Повече от 3 милиона предписания за новите медикаменти се отпускат всеки месец в Съединени американски щати, съгласно последните данни на компанията за здравни технологии IQVIA. Те включват семаглутид, лекарството в Ozempic и Wegovy, и тирзепатид, лекарството в Mounjaro и Zepbound.

Но доста хора не се придържат към него. Едно скорошно изследване, оповестено в списанието Obesity, откри, че единствено 40% от пациентите, които са изпълнили рецепта за Wegovy през 2021 година или 2022 година, не престават да го одобряват година по-късно.

Лекарите, които лекуват затлъстяването, акцентират, че заболяването е хронично положение, което би трябвало да се ръководи за неопределен срок, като сърдечни болести или високо кръвно налягане. Новите инжекционни медикаменти работят като имитират хормони в червата и мозъка, с цел да контролират апетита и възприятието за задоволеност. Те са проектирани — и тествани — да се одобряват непрестанно, споделиха специалисти.

„ Ние не сме магазин за инжекции “, сподели доктор Андрес Акоста, откривател на затлъстяването и медицински консултант в клиниката Майо. „ Не мисля, че би трябвало да се употребяват от време на време. Не е утвърден за това. Те не работят по този начин. “

Въпреки тази инструкция, някои пациенти, които са постигнали задачите си за здраве и тегло с медикаментите, търсят отклоняване, сподели доктор Ейми Ротбърг, университет в Мичиган ендокринолог, който управлява стратегия за надзор на тежестта и лекуване на диабет.

„ Много от тях желаят да се отдръпват или да понижат дозата си “, сподели тя. „ И те също по този начин желаят в последна сметка да преустановят лекарството. “

ПОЕМЕТЕ СИ „ ОТДЪХ “

Причините за прекъсване на медикаментите могат да варират, сподели доктор Катрин Сондърс, измъчен от затлъстяване специалист в Weill Cornell Medicine и съосновател на компанията за лекуване на затлъстяване Intellihealth. Някои пациенти не харесват странични резултати като гадене и запек. Други желаят да спрат за празници или специфични мотиви — или просто тъй като не желаят да вършат седмичните инжекции за неопределен срок.

Един от пациентите на Сондърс, 53-годишен мъж от Ню Йорк, загуби 70 лири предходната година благодарение на Mounjaro. Той сподели на Сондърс, че желае да си вземе „ дишане “ от лекарството, с цел да види по какъв начин тялото му реагира. По неин съвет той разтяга инжекциите на всеки 10 дни или две седмици, вместо седмично, от декември.

Други пациенти са били принудени да разпределят или да спрат дозите, тъй като медикаментите са скъпи - $1000 до 1300 $ на месец - и застрахователното покритие варира или тъй като търсенето е надалеч надвишило предлагането, означи Ротберг.

„ Това им се постанова “, сподели тя. „ По нужда те би трябвало да спрат медикаментите и някак си да го схванат. “

Но да се надяваме, че изгодите от медикаментите ще продължат даже след прекъсването им, пренебрегва фундаменталната биология на затлъстяването, споделиха специалисти. Болестта визира метода, по който тялото обработва и съхранява сила, което го кара да натрупва тегло. Новите медикаменти трансформират този развой и когато пациентите спрат, заболяването се връща, постоянно с възмездие.

Много хора, които отхвърлят медикаментите, оповестяват за внезапно повишаване на признаците на затлъстяване. Те включват по този начин наречения звук от храна или натрапчиви мисли за храна; безумен глад; и понижено възприятие за задоволеност, когато ядат.

„ Тези медикаменти са просто супер-супресор на тези естествени сигнали “, сподели Ротберг. „ И би трябвало да чакаме, че това ще се случи. “

Тара Ротенхофер, 48, от Тринити, Флорида, загуби повече от 200 паунда, откакто се причисли към клинично изпитване за Mounjaro преди близо четири години. Сега тя приема най-ниската доза от лекарството на всеки четири до осем седмици, само че се тормози, когато тежестта й варира с няколко кг.

„ Ужасно ме плаши да видя по какъв начин числата на скалата се усилват “, сподели тя.

Някои пациенти, които спрат медикаментите и стартират още веднъж, откриват, че не могат да понасят лекарството, завършвайки със съществени стомашно-чревни странични резултати, сподели Акоста. Други откриват, че медикаментите не работят толкоз добре, когато ги рестартират, добави Сондърс. Но няма данни за дълготрайните резултати от периодическата приложимост.

„ Не мисля, че това е тактика, която ще работи за множеството хора, само че може да бъде алтернатива за определени пациенти “, сподели Сондърс.

Дона Купър е чувала, че хората напълняват още веднъж, когато спрат медикаментите, само че се надява да бъде изключение. Тя е на последната си кутия инжекции Wegovy. След като завърши, Купър сподели, че просто ще продължи със строга диета и проект за извършения.

„ Просто имах потребност от патерица, с цел да върна всичко в ред “, сподели Купър, който мина от размер 16 на размер 10. „ И съм разчувствуван да свърша. “

___

Отделът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от Научната и просветителна медийна група на Медицинския институт Хауърд Хюз. AP е само виновен за цялото наличие.