Мамографиите трябва да започват на 40 години, за да се отговори на нарастващите нива на рак на гърдата в по-млада възраст, казва групата
Редовните мамографии за скрининг за рак на гърдата трябва да започват по-млади, на 40-годишна възраст, според влиятелна работна група в САЩ. Жените на възраст от 40 до 74 години трябва да се подлагат на скрининг през година, каза групата.
Преди това работната група каза, че жените могат да изберат да започнат скрининг за рак на гърдата на 40 години, с по-силна препоръка да получат изпитите на всеки две години от 50 до 74 години.
Съобщението във вторник от Работната група за превантивни услуги на САЩ прави официална проектопрепоръка, обявена миналата година. Препоръките бяха публикувани в списанието на Американската медицинска асоциация.
„Победа е, че вече признават ползите от скрининга на жени на 40 години“, каза д-р Терез Бевърс от MD Anderson Cancer Center в Хюстън. Тя не е участвала в ръководството.
Други медицински групи, включително Американския колеж по радиология и Американското онкологично дружество, предлагат мамографии всяка година — вместо през година — започвайки от 40 или 45-годишна възраст, което може да предизвика объркване, каза Бевърс, но „сега началната възраст ще съответства на това, което казват много други организации.“
Смъртността от рак на гърдата е намаляла, тъй като лечението продължава да се подобрява. Но ракът на гърдата все още е втората най-честа причина за смърт от рак при жените в САЩ. Около 240 000 случая се диагностицират годишно и близо 43 000 жени умират от рак на гърдата.
Стимулът към по-ранен скрининг има за цел да се справи с два тревожни проблема: нарастващата честота на рак на гърдата сред жените на 40 години – нараства с 2% годишно от 2015 г. насам – и по-високата смъртност от рак на гърдата сред чернокожите жени в сравнение с белите жени , каза заместник-председателят на работната група д-р Джон Уонг от медицински център Tufts в Бостън.
„За съжаление знаем много добре, че чернокожите жени са с 40% по-склонни да умрат от рак на гърдата, отколкото белите жени“, каза Уонг. Проучванията за моделиране прогнозират, че ранният скрининг може да помогне на всички жени и да има „още повече полза за жените, които са чернокожи“, каза той.
Ето повече подробности за промените, защо е важно и кой трябва да обърне внимание.
КОГА ТРЯБВА ДА СИ НАПРАВЯ ПЪРВАТА МАМОГРАМА?
На 40 години трябва да започнат мамографиите жени, транссексуални мъже и небинарни хора със среден риск. Те трябва да се подлагат на рентгеново изследване през година, според новото ръководство. Други групи препоръчват годишни мамографии, като се започне от 40 или 45.
Съветът не се отнася за жени, които са имали рак на гърдата или тези с много висок риск от рак на гърдата поради генетични маркери. Също така не се прилага за жени, които са били подложени на висока доза лъчетерапия на гръдния кош, когато са били млади, или за жени, които са имали лезия при предишни биопсии.
А ЖЕНИ НА 75 И ПОВЕЧЕ?< /h2>
Не е ясно дали по-възрастните жени трябва да продължат да си правят редовни мамографии. Проучванията рядко включват жени на 75 и повече години, така че работната група призовава за повече изследвания.
Бевърс предлага по-възрастните жени да говорят с лекарите си за ползите от скрининга, както и за вредите като фалшиви аларми и ненужни биопсии .
А ЖЕНИТЕ С ПЪЛТИ ГЪРДИ?
Мамограмите не работят толкова добре при жени с плътни гърди, но те все пак трябва да преминат прегледите.
Специалната група би искала да види повече доказателства за допълнителни тестове като ултразвук или ядрено-магнитен резонанс за жени с плътни гърди. Все още не е ясно дали тези видове тестове биха помогнали за откриване на рак на по-ранен, по-лечим етап, каза Уонг.
ВЛИЯЕ ЛИ ТОВА НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНОТО ПОКРИТИЕ?
Конгресът вече прие законодателство, изискващо застрахователите да плащат за мамографии за жени на 40 и повече години без доплащане или самоучастие. Освен това Законът за достъпни грижи изисква застрахователите да покриват препоръките на работната група с буквена степен „A“ или „B“. Препоръката за мамография има степен „B“, което означава, че има умерена нетна полза.
___
Отделът по здравеопазване и наука на Асошиейтед прес получава подкрепа от Научната и образователна медийна група на Медицинския институт Хауърд Хюз. AP е единствено отговорен за цялото съдържание.
