Медикаментозните аборти са обект на критика: Ето как работят

Медикаментозните аборти станаха желан способ за преустановяване на бременността в Съединени американски щати още преди Върховният съд да анулира Роу против Уейд. Те нормално включват банкет на два медикаменти с рецепта в период от дни — вкъщи или в клиника.

За разлика от тях процедурите за аборт са инвазивна здравна техника, която изпразва утробата. Понякога се назовават ​​хирургически аборти, макар че не включват интервенция.

В Съединените щати абортите с хапчета нормално включват медикаментите мифепристон и мизопростол. Тъй като от ден на ден щати търсят ограничавания за абортите, търсенето на хапчета се чака да нарасне. Но те са били ориентирани към съперници на абортите, в това число християнски консерватори, които заведоха дело в Тексас, пробвайки се да анулират утвърждението на мифепристон от Администрацията по храните и медикаментите. Изслушване по делото се организира в сряда.

КАК ДЕЙСТВАТ ЛЕКАРСТВАТА ЗА АБОРТ?

Мифепристон се приема първо, гълтам се през устата. Лекарството уголемява шийката на матката и блокира резултатите на хормона прогестерон, който е нужен за поддържане на бременност.

Мизопростол, лекарство, употребявано също за лекуване на стомашни язви, се приема 24 до 48 часа по-късно. Хапчето е предопределено да се разтваря, когато се сложи сред венците и зъбите или във влагалището. Той предизвиква стесняване и стесняване на матката, причинявайки кървене и изхвърляне на бременна тъкан.

Докато комбинацията от две медикаменти е малко по-ефективна, мизопростолът от време на време се употребява независимо за аборти. Тази процедура е по-разпространена в страните, където мифепристонът е неразрешен, само че клиниките в Съединени американски щати се готвят да преминат към едно лекарство, в случай че правосъдният развой надделее.

КАК съдебна експертиза ПРИЛАГАТ ЛЕКАРСТВАТА ЗА АБОРТ?

Медикаментите за аборт са утвърдени за приложимост до 10-та седмица от бременността.

Хапчетата могат да се одобряват в лекарски кабинет или клиника, където пациентите от време на време имат ултразвук или лабораторни проби авансово. Някои снабдители също оферират хапчетата посредством телездравни визити и по-късно изпращат на пациентите медикаментите по пощата.

Употребата на хапчета се усилва през последните години и те съставляват повече от половината от всички аборти в Съединени американски щати.

КАКВИ СА СТРАНИЧНИТЕ ЕФЕКТИ ОТ МЕДИКАМЕНТОВИЯ АБОРТ?

Проучвания и доказателства за действителна приложимост демонстрират, че когато се одобряват дружно, хапчетата са безвредни и ефикасни до 99%. Страничните резултати могат да включват гадене, повръщане и диария.

Кървенето е обикновено. Много тежко кървене — накисване на повече от две превръзки на час за повече от два часа — е извънредно, само че изисква здравна помощ.

Д-р. Стефани Ранд, нюйоркски акушер-гинеколог и експерт по аборти от групата за покровителство Physicians for Reproductive Health, споделя, че тестванията за бременност не би трябвало да се употребяват незабавно, с цел да се дефинира дали абортът с медикаменти е бил сполучлив, защото хормонът на бременността може да остане в тялото няколко седмици. Кървенето с кръвни съсиреци, които включват по-светла тъкан, са признаци на триумф, сподели тя.

Сериозните затруднения са доста редки. Администрацията по храните и медикаментите споделя, че повече от 3,7 милиона дами в Съединени американски щати са употребявали мифепристон, откогато е утвърден преди повече от 20 години. Агенцията е получила 26 известия за смъртни случаи при дами, употребяващи лекарството, в това число две, включващи извънматочна бременност, която пораства отвън утробата.

Лекарствата не се предлагат за избрани пациенти, в това число тези със подозрение за извънматочна бременност или с вградени спирали за надзор на раждаемостта.

КОЛКО СТРУВА МЕДИКАМЕНТОВИЯТ АБОРТ?

Разходите варират според от местоположението, само че са сходни на процедурите за аборт и могат да надвишават $500. Здравното обезпечаване варира, като някои проекти вършат хапчетата безвъзмездни или с ниска цена, а други въобще не ги покриват.

Мифепристон се продава под марката Mifeprex, а мизопростолът под марката Cytotec, само че и двете хапчета се оферират като генерични медикаменти.

КАКВИ СА ФЕДЕРАЛНИТЕ ПРАВИЛА ОТНОСНО ХАПЧЕТАТА ЗА АБОРТ?

FDA утвърди мифепристон за спиране на бременност през 2000 година, когато се употребява с мизопростол. По това време тя наложи няколко ограничавания за това по какъв начин лекарството може да бъде предписано и отпуснато.

През декември организацията отстрани най-голямото ограничаване: условие пациентите да вземат лекарството персонално. FDA сподели, че теоретичен обзор на използването на лекарството - в това число по време на пандемията от COVID-19 - демонстрира, че дамите могат безвредно да получат хапчетата по пощата след онлайн консултация, без увеличение на страничните резултати или затруднения.

Решението позволи доставката на хапчетата по пощата в цялата страна, смяна, дълго търсена от медицински професионални групи и поддръжници на правата на абортите. Все отново милиони дами ще имат проблеми с достъпа до хапчетата заради комбинация от държавни закони, ориентирани към аборта като цяло и съответно към хапчетата.

Около половината от американските щати се чака да забранят или доста лимитират абортите.

КОЛКО ДЪЛГО ЩЕ ПРОДЪЛЖАВАТ ЗАКОНОДАТЕЛНИТЕ КОНФЛИКТИ?

Правните специалисти плануват години на правосъдни борби за достъпа до хапчета, защото последователите на правата на абортите показват тестови случаи, с цел да оспорят държавните ограничавания.

Има мощни причини и прецеденти и от двете страни, означават специалистите, въпреки и малко сигурност за това коя страна може да надделее.

Министерството на правораздаването на администрацията на Байдън към този момент алармира за проекти да оспори държавните ограничавания върху медикаментозния аборт. И към федералните юристи евентуално ще се причислят външни лица, в това число групи за права на абортите като Planned Parenthood и даже фирмите, които създават хапчетата.

Основният мотив против рестриктивните мерки на хапчетата евентуално ще бъде дългогодишният принцип, че федералните закони, в това число решенията на FDA, имат преимущество пред държавните закони. Наистина малко щати са се опитвали да забранят изцяло утвърдено от FDA лекарство заради предходни решения в интерес на организацията.

Все отново щатите с цялостни забрани за аборти евентуално ще ги поясняват като възбрана на хапчета за аборт. Много от законите не вършат разлика сред процедурите за аборт и медикаментозния аборт.

„ В кратковременен проект тези щати, които не разрешават абортите, ще одобряват, че техните забрани включват и медикаментозен аборт и това ще бъде неразрешено “, сподели Гриър Донли, професор, експерт по репродуктивни здравни грижи в Юридическия факултет на Университета в Питсбърг.

ИМА ЛИ ОГРАНИЧАВАЩИ ЩАТСКИ ЗАКОНИ ХАПЧЕТА ЗА АБОРТ?

Дори в случай че общите забрани бъдат сполучливо оспорени, 15 щата имат стеснен достъп до хапчета за аборт, в това число шест, които изискват персонално посещаване при доктор. Тези закони могат да устоят на правосъдни провокации. Държавите от дълго време имат власт над метода, по който лекарите, фармацевтите и другите снабдители практикуват медицина.

Щатите също дефинират разпоредбите за телемедицински съвещания, употребявани за определяне на медикаменти. Като цяло това значи, че доставчиците на здравни услуги в щатите с ограничавания върху хапчетата за аборт могат да бъдат осъдени, като санкции или прекъсване на лиценза, за опит да изпратят хапчета по пощата.

Жените към този момент пътуват през границите на щатите до места, където достъпът до хапчета за аборт е по-лесен. Очаква се тази наклонност да се усили.

Междувременно някои дами към момента ще получават медикаментите посредством онлайн аптеки в Канада и в чужбина, постоянно с телездравни съвещания от задгранични лекари. Практиката е механически противозаконна, само че всъщност не се ползва, и бранителите считат, че дамите от ден на ден ще избират този способ, защото от ден на ден щати не разрешават абортите.

„ Държавите срещу абортите ще създадат всичко допустимо, с цел да лимитират аборта с медикаменти, само че на процедура хората са имали и ще продължат да имат достъп до него посредством пощата от интернационалните аптеки “, сподели Донли.

ГОДИНИ НА НЕСИГУРНОСТ

Донли чака правосъдни каузи, учредени на разнообразни правни теории, да се разиграват в продължение на няколко години, преди да се появят ясни решения.

Един основен въпрос е по какъв начин висшият съд на нацията може да се произнесе, в случай че и по кое време вземе тези правосъдни каузи. Въпреки че Върховният съд отхвърли конституционното право на аборт, консервативните съдии също като цяло се отклониха от върховенството на FDA във връзка с решенията за медикаменти.

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на медицинския институт Хауърд Хюз. AP е само виновен за цялото наличие.