Мексиканският президент открива централизирана „супер аптека“, за да доставя лекарства на цялото Мексико
МЕКСИКО СИТИ (AP) — Президентът на Мексико открива „супер аптека“ в опит да сложи край на неволите на пациентите в цялата страна, които са често казват, че се нуждаят от конкретно лекарство, но въпросната болница го няма.
Решението на президента Андрес Мануел Лопес Обрадор беше да оборудва голям склад в покрайнините на Мексико Сити, за да централизира доставките и да ги изпраща до болниците в цялата страна.
„Аптеката върви да бъде голям, голям, голям и ще има всички лекарства, които се използват в здравната система“, каза Лопес Обрадор в петък.
Идеята е болница в провинциално Мексико да поръча определено лекарство, което ще се съхранява в огромния склад от 430 000 квадратни фута (40 000 квадратни метра) в Мексико Сити. След това въоръжените сили или управляваната от правителството фармацевтична компания Birmex ще изпратят лекарствата по суша, море или въздух „в рамките на 24 до 48 часа“, обеща Лопес Обрадор.
Въпросът е дали Мексико може да преодолее историята си на лошо регулиране на фармацевтичната индустрия, лошо в купуването на лекарства, лошото им съхранение и лошото им разпространение. Изключителната централизация също не е помогнала много на Мексико в миналото в много области.
Най-видимото лице на този проблем са родителите на онкоболни деца, които често излизат на протести, защото казват, че през последните години химиотерапия и други лекарства са невъзможни за получаване.
Отчаяни родители блокираха движението на летището в Мексико Сити миналата година, издигайки банер с надпис: „Няма химиотерапия, лечение или лекарства, имайте малко съпричастност и чувствителност.“
Проблемите убиха иначе здрави хора. Тъй като Мексико имаше проблеми с набавянето на достатъчно морфин, анестезиолозите в Мексико трябваше да носят със себе си собствени флакони с успокоителното, изтегляйки множество дози от един флакон за рутинни процедури като спинални блокове по време на раждане.
В Съединените щати, където няма недостиг на морфин, лекарите се съветват да изтеглят една доза от флакон и да изхвърлят остатъка. Но Мексико не може да направи това. Това доведе до замърсяване на флаконите, водещо до огнища на менингит, предизвикан от инжектиране в два мексикански щата, които убиха десетки хора, някои от тях американци, потърсили лечение в клиники в граничния град Матаморос, срещу Браунсвил, Тексас.
За чест на Лопес Обрадор, той положи големи усилия за получаване на ваксини срещу COVID през 2021 г., използвайки въоръжените сили за разпространението им и доброволци, за да помогнат за прилагането им, и до края на същата година почти всеки в Мексико които искаха ваксина, получиха такава безплатно.
Но опитът да се възпроизведе този модел на централизирано правителствено закупуване и разпределение на армията в национален мащаб за хиляди лекарства не е същото, според Маурисио Родригес, професор в Медицинския факултет към Националния автономен университет на Мексико.
„Това е лудост“, каза Родригес, отбелязвайки, че правителството отваря централизирания склад, без да отговори как ще работи системата, особено за спешно необходими лекарства. Той отбеляза, че концентрирането на всички лекарства на едно място увеличава рисковете и може да отстрани някои вече съществуващи системи за разпространение.
Много от проблемите са преди Лопес Обрадор, който встъпи в длъжност в края на 2018 г. От десетилетия имаше скандали, включващи лекарства на стойност милиони долари, остарели в складовете, докато болниците не можеха не ги получавам.
Агенцията за регулиране на лекарствата в страната, известна с испанския си акроним като Cofepris, вече беше толкова пронизана от корупция преди Лопес Обрадор, че регулаторите криеха заявления за одобрение на нови лекарства в продължение на години и искаха подкупи, за да ги одобрят.
И с тревожна честота регулаторите в Мексико изпращат сигнали за фалшифицирани или фалшиви лекарства, които се продават за лечение на всичко - от рак до сърдечни заболявания. Кутии, етикети, флакони и сертификати се копират с невероятна точност, но бутилките често съдържат малко или никакво лекарство.
Търговията с фалшиви лекарства е толкова често срещана и толкова доходоносна в Мексико, защото пациентите или техните роднини често им казват лекарите да купуват лекарства в частни аптеки, когато не са налични в държавните болници.
Гражданската група „Нулев недостиг“ каза, че има увеличение от 142% в броя на сигналите за фалшифицирани лекарства между 2021 г. и 2022 г.
Но част от проблемите са на Лопес Собствено производство на Обрадор. Ядосан от това, което твърдеше, че са завишени печалбите, направени от дистрибуторите и вносителите на лекарства, президентът просто отряза частните компании и реши правителството да купува директно всички лекарства.
Тъй като правителството нямаше много инфраструктура, контакти или опит в такова мащабно усилие, Лопес Обрадор подписа споразумение със Световната здравна организация за подпомагане на Мексико при закупуването. Но дори и с тази помощ Мексико не успя да получи някои специализирани лекарства, нещо, което Лопес Обрадор обвини за саботаж от страна на фармацевтичните фирми.
Рафаел Гуал, директор на Националната камара на фармацевтичната индустрия, каза, че собствените действия на правителството са създали „тесни места“ в разпространението.
Според групата „Нулев недостиг“, броят на рецептите, които не са изпълнени в Мексико, е нараснал от 1,5 милиона през 2019 г. на 22 милиона през 2021 г.; смущенията, дължащи се на пандемията от COVID, вероятно също са изиграли роля.
Но дори през 2022 г. все още имаше около 12,5 милиона рецепти, които не бяха изпълнени.
Д-р. Хосе Моя, мексиканският представител на СЗО, каза, че централизираните медицински складове могат да бъдат решение, но ключът е да има добра логистична система.
„Ако обмислят склад като този, това е, защото има нужда“, каза Моя, „и това трябва да бъде много добре организирано.“
