Не са само ваксините – родителите отказват други рутинни профилактични грижи за новородени

Един ден в болница в Айдахо половината от новородените, които доктор Том Патерсън видя, не получиха инжекциите с витамин К, които се дават на бебета от десетилетия за попречване на евентуално смъртоносно кървене. В различен скорошен ден повече от една четвърт не получиха фотографията. Техните родители не биха го разрешили.

„ Когато погледнете дете, което е почтено и уязвимо – и елементарна намеса, която се прави от 1961 година насам, е отказана – да знам, че бебето ще излезе на бял свят, е извънредно обезпокоително за мен “, сподели Патерсън, който е педиатър от близо три десетилетия.

Лекарите в цялата страна са разтревожени, че скептицизмът, подхранван от възходящите антинаучни настроения и здравното съмнение, от ден на ден доближава оттатък имунизациите до други потвърдени, рутинни, превантивни грижи за бебета.

Неотдавнашно изследване в списанието на Американската здравна асоциация, което проучва повече от 5 милиона раждания в цялата страна, откри, че отводите от инжекции с витамин К съвсем са се удвоили сред 2017 година и 2024 година, от 2,9% до 5,2%. Други проучвания демонстрират, че родителите, които отхвърлят инжекция с витамин К, са доста по-склонни да откажат имунизацията против хепатит B и мас за очи на новородените си, с цел да предотвратят евентуално ослепителни инфекции. Процентът на тази имунизация при раждане спадна през последните години и лекарите удостоверяват, че повече родители отхвърлят лекарството за очи.

„ Мисля, че тези фамилии се грижат доста за своите бебета “, сподели доктор Кели Уейд, неонатолог от Филаделфия. „ Но слушам от фамилии, че е мъчно да се вземат решения тъкмо в този момент, тъй като чуват спорна информация. “

Безброй изявления в обществените медии слагат под въпрос препоръките на лекарите по отношение на безвредни и ефикасни ограничения като витамин К и мас за очи. И администрацията на Тръмп неведнъж подкопава откритата просвета. Федерален съвещателен комитет, чиито членове бяха назначени от министъра на опазването на здравето Робърт Ф. Кенеди младши – водещ деятел срещу имунизациите преди да се причисли към администрацията – гласоподава за преустановяване на дългогодишната рекомендация за ваксиниране на всички бебета против хепатит В незабавно след раждането. В понеделник федерален арбитър краткотрайно блокира всички решения, взети от преконфигурираната комисия.

Една обща нишка, която сплотява възгледите против имунизациите и възходящите настроения против други защитни ограничения за новородени, е заблудата, че естественото постоянно е по-добро от изкуственото, сподели доктор Дейвид Хил, педиатър и откривател в Сиатъл.

„ Природата ще разреши 1 от 5 човешки бебета да умрат през първата година от живота си “, сподели Хил, „ ето за какво генерации учени и лекари са работили, с цел да реализиран този брой път, път надолу. “

Витамин К и други ограничения предотвратяват съществени проблеми

Бебетата се раждат с ниски равнища на витамин К, което ги прави уязвими, защото червата им не могат да създават задоволително, до момента в който не стартират да ядат твърди храни на възраст към 6 месеца.

„ Витамин К е значим за подкрепяне на съсирването на кръвта и попречване на рисково кървене при бебета, като кървене в мозъка “, сподели доктор Кристан Скот от Children’s Болница във Филаделфия, водещ създател на изследването JAMA.

Преди инжекциите да станат рутинни, до към 1 на 60 бебета е страдало от кървене от недостиг на витамин К, което може да засегне и стомашно-чревния тракт. Днес положението е рядко, само че проучванията демонстрират, че новородените, които не получават инжекция с витамин К, са 81 пъти по-склонни да развият тежко кървене, в сравнение с тези, които го вършат.

Хил е видял какво може да се случи.

„ Грижех се за малко дете, чиито родители бяха избрали този риск “, сподели лекарят от Сиатъл. Детето всъщност е получило инсулт като новородено и е приключило с тежко закъснение в развиването и продължаващи гърчове.

На февруарската среща на клона на Айдахо на Американската академия по педиатрия лекарите споделиха, че знаят за осем смъртни случая от кървене от недостиг на витамин К в щата през предходните 13 месеца, сподели Патерсън, който е президент на клона.

Инфекциите са предотвратени. от други новородени ограничения също може да има тежки последствия. Еритромицин маз за очи защищава от гонорея, която може да се болести по време на раждане и евентуално да аргументи слепота, в случай че не се лекува. Ваксината против хепатит B предотвратява заболяване, което може да докара до чернодробна непълнота, рак на черния дроб или цироза.

Дори в случай че една бременна жена бъде изследвана за гонорея и хепатит B, нито един тест не е съвършен и тя може да се болести след тестване, сподели доктор Сюзън Сирота, педиатър в Хайланд Парк, Илинойс. Така или другояче тя рискува да съобщи инфекцията на детето си.

Защо родителите отхвърлят рутинните грижи?

Родителите дават доста аргументи да отхвърлят превантивните ограничения, като боязън, че може да причинят проблеми и не желаят новородените да изпитват болежка.

„ Някои просто ще кажат, че желаят повече от философията на естественото раждане “, сподели доктор Стивън Абеловиц, създател на Ocean Pediatrics в Ориндж Каунти, Калифорния. „ След това има звук дезинформация. … Има външни въздействия, другари, звезди, непрофесионалисти и политически стратегии. “

Абеловиц практикува в област с почти еднакъв микс от републиканци и демократи.

„ Има повече съмнение от консервативната страна, само че има доста и от по-либералната страна “, сподели той, „ Това е навсякъде съмнение. “

Социалните медии обезпечават задоволително гориво, разпространявайки легенди и прокарвайки нерегламентирани капки витамин К, които лекарите предизвестяват, че бебетата не могат да усвояват добре.

Лекари в доста щати споделят, че родителите отхвърлят инжекции с витамин К постоянно отхвърлят и други ограничения. Сирота в Илинойс се натъкна на семейство, което отхвърли пръчка за наблюдаване на глюкозата за бебе с висок риск от евентуално животозастрашаваща ниска кръвна захар.

Отказите за грижи не са ново събитие. Уейд от Филаделфия сподели, че ги е виждала от 20 години. Но до неотдавна те бяха необичайност.

Преди дванадесет години Дана Морисън, в този момент цеви от Минесота, отхвърли инжекцията с витамин К на новородения си наследник, като вместо това му даде перорални капки.

„ Това пристигна от пространството на в действителност предпочитание да предпазя времето за свързване с моето бебе “, сподели тя. „ Опитвах се да отстранявам повече боцкания. “

Раждането на щерка й няколко години по-късно не беше толкоз елементарно, оставяйки бебето с набито краче. Морисън получи инжекция с витамин К за нея.

Като знае какво прави в този момент, тя сподели, че би го получила и за сина си.

Лекарите и родителите желаят „ най-хубавото за децата си “

Лекарите се надяват да трансформират мнението си, един родител едновременно. И това стартира с почитание.

„ Ако вляза в стаята с преценка, ще имаме в действителност ненужен диалог “, сподели Хил. „ Всеки родител, на който прислугвам, желае най-хубавото за децата си. “

Когато родителите се съмняват в нуждата от инжекция с витамин К, доктор Хедър Фелтън се пробва да отговори на техните характерни терзания. Тя изяснява за какво се дава и какви са рисковете да не го получиш. Повечето фамилии вземат решение да го получат, сподели Фелтън, който не е забелязал нарастване на отводите.

„ Наистина оказва помощ, че можете да отделите това време и в действителност да слушате и да можете да осигурите известно обучение “, сподели Фелтън, педиатър в Norton Children’s в Луисвил, Кентъки.

В Айдахо Патерсън от време на време се оказва, че почиства неправилни схващания. Някои родители ще се съгласят на инжекция с витамин К, когато схванат, че това не е ваксина, да вземем за пример.

Тези диалози може да лишават време, изключително откакто родителите, които лекарите посещават в лечебните заведения, нормално не са хора, които познават от практиката си.

Но лекарите са щастливи да влагат това време, в случай че това може да избави бебета.

„ Завършвам всяка полемика с родители с това: „ Моля, разберете в края на деня, аз съм буен за това, тъй като имам най-хубавия интерес за децата в мозъка и сърцето си “, сподели Патерсън. " Разбирам, че това е гореща тематика и не желая да не почитам никого. Но в това време съм обезверено тъжен, че губим бебета без причина. "

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на медицинския институт Хауърд Хюз и от фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.