Оставката на шефа на FDA разширява пропастта в лидерството в националния здравен отдел

ВАШИНГТОН (AP) - Когато седмицата стартира, няколко висши длъжности в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединени американски щати към този момент бяха празни.

Нямаше доказан от Сената общоприет хирург на Съединени американски щати. Ръководителят на Националния институт по опазване на здравето удвои ролята на настоящ началник на Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите на Съединени американски щати. Администрацията по храните и медикаментите нямаше непрекъснат началник на имунизациите, откакто този чиновник беше свален за повторно за една година.

След това във вторник доктор Марти Макари подаде оставка като началник на FDA, оставяйки друга огромна здравна организация единствено с настоящ комисар. Напускането на Макари уголемява пропастта в водачеството, която изтезава HHS през целия мандат на министъра на опазването на здравето Робърт Ф. Кенеди младши.

В голямо и многопластово държавно управление, в което доста лидерски позиции би трябвало да бъдат доказани от Сенат, който споделя единствено тясно партийно болшинство с администрацията, е типично някои функции да останат незаети или да бъдат заети от краткотрайни водачи. Но критиците споделят, че равнището на катаклизми в настоящия HHS е извънредно и неналичието на научна експертиза измежду управлението е тревожна.

„ Това е знак, че нещо не е наред в този отдел “, сподели доктор Даниел Джерниган, някогашен старши чиновник в CDC.

Критиците настояват, че казусът се е усложнил единствено от редица съкращения и уволнения и от по-широките разстройства, породени от здравните политики на Кенеди.

HHS не отговори неотложно на искане за коментар в сряда.

Катлийн Хол Джеймисън, шеф на Центъра за социална политика Annenberg към Университета на Пенсилвания, сподели, че множеството американци не обръщат внимание на водачите на тези организации, до момента в който не възникне безпокойствие за публичното здраве - както при епидемията от хантавирус. В моменти като този, сподели тя, има благоприятни условия за създаване на публично доверие във федералните здравни организации, което спадна през последните години.

„ Ключовият въпрос за мен е, когато имаме потребност от тези организации да приказват, ще имат ли потенциала да обединят науката и да ни кажат какво би трябвало да знаем? “ сподели Джеймисън.

Празнотата на управлението на FDA се случва, защото е изправена пред продължаващи провокации

В FDA Макари оставя зад тила си незавършени начинания и настоящи прегледи под подробен надзор, в това число работа върху ултрапреработени храни, хранителни бои, антидепресанти и инжекции против COVID-19.

Който влезе в ролята за непрекъснато, ще наследи същото предизвикателство, което настойчиво Мандатът на Макари: балансиране на антирегулаторните ползи на обичайните републиканци с антикорпоративните цели на Кенеди, който се концентрира върху деликатното проучване на съставките в храните, медикаментите и имунизациите.

FDA създава първа по рода си формулировка на „ ултрапреработени храни “, които Кенеди упреква за нарасналите равнища на диабет, затлъстяване и други хронични положения измежду американци. Тази задача е предоставена на заместник-комисаря по храните на FDA, Кайл Диамантас, който неотдавна разказа напъните върху ултрапреработените храни като „ в действителност сложни “ на здравна конференция.

Диамантас беше определен от Тръмп да управлява FDA като настоящ. Той също по този начин служи като основен консултант на Кенеди. Адвокат и другар на Доналд Тръмп младши, той е първият човек от повече от половин век, който оглавява FDA без тапия по медицина или просвета.

„ Кайл Диамантас в този момент има съвсем невероятно обвиняване “, сподели доктор Питър Лури, някогашен чиновник на FDA, в този момент в Центъра за просвета в публичен интерес. „ Ръководещ, като неучен, научно-базирана организация под управлението на неквалифициран секретар, който слага личните си медицински и хранителни питомци пред публичното опазване на здравето, учредено на доказателства. “

CDC мина през въртяща се врата от краткосрочни шефове

Първият избор на администрацията на Тръмп да ръководи CDC беше някогашният представител на Флорида доктор Дейвид Уелдън, само че неговото удостоверение от Сената през март 2025 година чуването беше анулирано един час преди да стартира. Уелдън сподели по това време, че му е било казано, че няма задоволително сенатори, искащи да гласоподават за него.

След това Белият дом се трансферира към Сюзън Монарез, която беше доказана от Сената, само че тя беше свалена за по-малко от месец заради несъгласия в дневния ред на администрацията. Няколко основни научни ръководители на CDC подадоха оставка в символ на митинг, като споделиха, че уволнението на Монарез е разрушило очакванията им, че шеф на CDC ще може да се защищити от политическа интервенция в научните проучвания и здравните рекомендации на организацията.

Оттогава доста чиновници на HHS извършват длъжността шеф. Директорът на Националния институт по опазване на здравето Джей Бхатачаря управлява CDC от февруари. Миналия месец Тръмп номинира доктор Ерика Шварц, някогашен заместник-генерален хирург, за идващия шеф на CDC, избор, който Сенатът би трябвало да удостовери.

Настоящи и някогашни чиновници на CDC споделят, че е имало празнина в опитното управление на публичното опазване на здравето в организацията и че помощниците на Кенеди са забавили и от време на време са задушили способността й да комуникира с обществеността и да прави цялостния обсег от научнообоснована работа, която е правила в предишното.

Служители на HHS споделиха, че сериозните функционалности на CDC за публично опазване на здравето са останали „ непокътнати и ефикасни “ и че измененията в организацията са част от напъните „ да се възвърне доверието посредством бистрота, златен стандарт на науката и отчетност “.

Джерниган, който предишния август подаде оставка от старша роля в CDC, която към момента не е заета от непрекъснат заместител, сподели, че разбъркването на управлението значи, че не е имало „ мощен, сегашен шеф на CDC “, който да води акция за значимо финансиране на организацията, наемане или задържане на квалифицирани учени.

С развиването на актуалната зараза от хантавирус CDC разположи екипи за евакуация и слагане под карантина на американци, които може да са били изложени, здравните чиновници осведомиха репортерите и Бхатачаря влезе в стратегия на Fox News, с цел да призове американците да не се тревожат. Но той сгреши някои детайлности и преувеличи това, което се знаеше по това време за епидемията. Джерниган прикани CDC да разреши на повече кариерни учени да приказват пред обществеността.

„ Това ще способства повече за доверието и за усмиряване на нервите на Съединени американски щати сега “, сподели той.

Промените идват, когато Белият дом и HHS смениха посланията

Разтърсванията в управлението идват, когато HHS и Белият дом изместиха фокуса си върху здравни начинания, свързани с диета, метод на живот и досегаемост през последните месеци преди междинните избори, обществено отклонявайки се надалеч от първото годишно изпитание на Кенеди да анулира насоките за ваксини.

Докато Кенеди се хвалеше, че му е разрешено самичък да избира свои заместници при започване на мандата си, скорошните избори на администрацията алармират, че околните съдружници на здравния министър може към този момент да не са на върха на листата.

Например, предишния месец, откакто отдръпна претендент за основен хирург на Съединени американски щати, който беше част от придвижването на Кенеди „ Да създадем Америка още веднъж здрава “, Тръмп номинира рентгенолога и някогашна персона на Fox News доктор Никол Сафиер. Тя е защитавала имунизациите по-силно от Кенеди и от време на време е подлагала на критика дейностите на настоящия HHS като „ смущаващи “. Тя ще би трябвало да бъде доказана от Сената.

Въпреки това, защото разтърсванията в управлението основават вакуум в здравните организации на нацията, Кенеди остава видна на върха като глас на всички тях. Това тревожи Джернигън, който сподели, че Кенеди не постоянно ще концентрира най-хубавата просвета в решенията си.

„ Двигателят на секретаря е идеологията “, сподели Джернигън. „ И това не е тактика за в действителност възстановяване на здравето на американците. “

___

Стобе и Суенсън рапортуваха от Ню Йорк.