Paxlovid може да намали вероятността от тежко заболяване от COVID-19. Защо не се използва достатъчно?

Десетки хиляди американци биват приети в болница с COVID-19 всяка седмица. Хиляди умират от него всеки месец. И все пак, антивирусно лекуване, за което е потвърдено, че понижава възможностите за тежки резултати, се употребява незадоволително.

Лекарството, Paxlovid, е възхвалявано от специалисти като мощен инструмент, който може да предотврати хоспитализация и гибел от COVID-19. Но високата цена и съмнението на лекарите да предписват хапчетата значат, че петдневното лекуване не доближава до всеки, който би се възползвал от него.

„ Когато прочетете в локалния вестник, че в тази болница, те имат толкоз доста пациенти с Коронавирус, множеството от които са предотвратими хоспитализации “, сподели доктор Амеш Адаля, старши академик в университета Джон Хопкинс, който вижда Paxlovid като потребен инструмент за лекуване на COVID-19.

Едно изследване на Центъра за надзор и предварителна защита на болесттите откри, че Paxlovid може да понижи рисковете от хоспитализация при възрастни с 51%. Лекарството се предлага за възрастни хора и други възрастни с избрани съществени болести.

Когато Paxlovid за първи път беше позволен за незабавна приложимост в Съединени американски щати през декември 2021 година, той беше безвъзмезден за всеки, който се нуждаеше от него. След като държавното управление спря финансирането на лекуването, Pfizer дефинира каталожна цена от $1390.

Лекарството остава гратис за хора по федерални застрахователни стратегии като Medicaid и Medicare до края на тази година, а неосигурените хора също могат да го получат гратис. Но доста от тези хора би трябвало да преминат през стратегия за подкрепяне на пациенти, ръководена от Pfizer, с цел да получат отстъпките. Хората с комерсиална застраховка с високи разноски от личния си джоб също могат да получат финансова помощ посредством обособена помощна стратегия за доплащане.

Собствениците на самостоятелни аптеки считат, че носенето на Paxlovid е скъпо заради ставките за възобновяване на разноските от комерсиалните застрахователи, сподели Кърт Проктър, старши вицепрезидент в Националната асоциация на фармацевтите.

„ Ако губите 5% при рецепта за $10, това е доста друго от загубата на 5% при артикул с рецепта за $1400 “, сподели той.

Високата каталожна цена също отблъсква някои пациенти.

Когато Селис Балоу от Джънкшън, Юта, се разболя от COVID-19 неотдавна, тя в никакъв случай не получи лекарството.

Балоу сподели, че нейният доктор е отказал да й напише рецепта, откакто й е споделил, че няма да бъде покрита от нейната застраховка. Сега тя се чуди дали би могла да избегне някои от най-лошите резултати на инфекцията, в случай че беше съумяла да получи лекарството.

„ Оставам на месец и половина и към момента съм на лекуване с разпръсквач. … Все още съм отпаднал “, сподели Балоу.

Друг фактор, който вреди на усвояването, наподобява е дългият лист от медикаменти, които не би трябвало да се одобряват с Paxlovid. Много лекари може просто да решат, че рискът от лекарствени взаимоотношения не си коства.

„ Ако хората са на четири или пет разнообразни медикаменти, нормално е мъчно да се ревизира дали има взаимоотношение тук? “, сподели доктор Сара Джордж, професор по инфекциозни заболявания в университета Сейнт Луис. Виждането на допустимо доста лекарствено взаимоотношение „ има наклонност да отблъсква лекаря от определяне на лекарство, даже в случай че има заобиколно решение “, сподели тя.

Според скорошно изследване хората, за които е най-вероятно да се възползват от Paxlovid, са били минимум склонни да го получат през 2022 година

Проучването на откриватели от Харвард откри, че Paxlovid е непропорционално даван на Пациенти на Medicare с по-нисък риск от тежка зараза. Ако беше употребен вярно, заключават създателите, повече от 16 000 смъртни случая на COVID-19 биха могли да бъдат предотвратени.

доктор Майкъл Барнет, откривател на здравната политика от Харвард, който е съавтор на проучването, сподели, че не би трябвало да бъде по този начин.

„ Има доста малко медикаменти и доста малко пациенти, чието евентуално лекарствено взаимоотношение с Paxlovid е толкоз тежко, че е по-добре да не одобряват Paxlovid “, сподели той. „ Много малко от тях са задоволително значими, че е огромен риск да спрете за една седмица. “

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.