Планът за здравеопазване, разпространен от Белия дом, се сблъсква с познати разделения на Републиканската партия

ВАШИНГТОН (AP) — Предложение за опазване на здравето, публикувано от Белия дом през последните дни, се сблъсква с действителността на републиканските разделения по въпроса — позната битка за партия, която се пробва да анулира или преразгледа Закона за налични грижи през последните 15 години.

Предварителното предложение на президента Доналд Тръмп би удължило изтичащия ACA дотации за две години, като в същото време се поправят условията за допустимост за получателите. Досега проектът беше посрещнат с каменно безмълвие на Капитолийския рид, до момента в който републиканците обсъждаха между тях дали да преразгледат закона, да го трансформират или просто да оставят дотациите да изтекат.

Сега не е ясно по кое време проектът за Белия дом може да бъде оповестен или дали въобще ще бъде оповестен.

Нерешителността на републиканците идва, когато данъчните заеми от ерата на Коронавирус изтичат на 1 януари, създавайки внезапно нарастване на наградите за милиони американци. Демократите, които затвориха държавното управление за шест седмици по въпроса, упорстват за непосредствено удължение без промени, макар че някои показаха, че биха могли да поддържат проект, сходен на този, публикуван от Белия дом.

Но може да е по-трудно да се откри поддръжка в конференцията на Републиканската партия, където доста законодатели споделят, че разноските към момента са прекомерно високи и са нетърпеливи да създадат още един опит за анулация на ACA. Последното изпитание през 2017 година се провали, когато републиканците не можаха да решат по какъв начин да обезпечат покритие на милиони американци, които зависят от ръководените от държавното управление пазари за тяхното опазване на здравето. Това е алтернатива, която продължава да съществува за партията, откакто рекорден брой се записа за отразяване тази година.

Лидерът на болшинството в Сената Джон Тюн, R-S.D., даде обещание на група умерени демократи гласоподаване на данъчните заеми на ACA доникъде на декември в подмяна на техните гласове за преустановяване на затварянето на държавното управление. Но към този момент не е ясно дали това съглашение ще докара до решение.

Двупартиен компромис?

Здравеопазването от дълго време е една от най-натоварените с политика тематики на Капитолийския рид, тъй че двупартиен компромис наподобява малко евентуален. Но идните скокове на цените мотивираха някои законодатели да търсят точки за единодушие.

Републиканският сенатор Том Тилис от Северна Каролина сподели предходната седмица, че се надява дотациите да бъдат удължени.

„ Сигурен съм, че някои от моите сътрудници иска ми се сърдят, че споделям това – в случай че не разгледаме казуса със дотациите през декември, не мисля, че ще бъде прегледан през идната година “, сподели Тилис, добавяйки, че акциите на демократите „ просто ще се развихрят “ всички доста симпатични истории “, в случай че не е поправено.

Проектът на предлагането на Белия дом ще сложи нови предели на приходите върху данъчните заеми - на 700 % от федералното равнище на беднотия, съгласно двама души, осведомени с предлагането, които са поискали анонимност, с цел да го обсъдят. Белият дом също по този начин ще изисква от тези на Obamacare, без значение от типа на покритието, да заплащат някаква награда за своите проекти. Това на процедура би поставило завършек на проектите с нулеви награди за тези с по-ниски приходи, като отговори на загрижеността на републиканците, които споделят, че програмата е разрешила измами.

Някои демократи допускат, че са отворени към тези хрумвания като част от по-широки договаряния. „ Радвам се, че съгласно известията президентът обмисля съществено предложение “, сподели сенаторът от Ню Хемпшир Жана Шахин, една от демократите, които гласоподаваха за преустановяване на прекъсването.

Някои републиканци също алармираха за поддръжка. Представителят от Небраска Майк Флуд, ръководител на насоченото към бизнеса републиканско заседание на Main Street Caucus, сподели в изказване, че групата поддържа „ продължаващите старания на президента Тръмп за справяне с пропастта на данъчния заем на ACA с уголемение “.

Няколко двупартийни законопроекта в Камарата биха удължили заемите на ACA за две години, с промени като предели на приходите за усъвършенствания заем. „ Мисля, че две години са в действителност сладкото място, където всички са добре “, сподели представителят на Пенсилвания Брайън Фицпатрик, съпредседател на двупартийната група за решение на проблеми.

Премиалните скокове на 1 януари

Все отново ръководителят на камарата Майк Джонсън, R-La., отхвърли да каже дали ще разреши гласоподаване на законопроект за опазване на здравето. Много други членове на неговата конференция на Републиканската партия желаят унищожаване на дотациите или преразглеждане на главния закон. В допълнение, Тюн и други републиканци обявиха, че желаят нов език за рестриктивните мерки на абортите, в случай че одобряват удължение - нарушаване на договорката за демократите.

Ако Конгресът не предприеме дейности, усъвършенстваните премийни данъчни заеми, които помогнаха на доста американци да заплащат за проекти за здравно обезпечаване по Закона за налични грижи, ще изчезнат. А наградите могат да се удвоят повече от два пъти за субсидираните записани, съгласно разбор на организацията с нестопанска цел KFF за проучване на опазването на здравето.

Записванията за застраховка за идната година започнаха на 1 ноември, което значи, че доста американци към този момент възнамеряват по-високите разноски. Демократите, които принудиха затварянето при започване на октомври, се надяваха да договорят удължение, преди да стартира отвореното записване.

„ Когато месечните заплащания на хората скочат през идната година, те ще схванат, че републиканците са създали това “, сподели водачът на демократите в Сената Чък Шумър предходната седмица.

Републиканците можеха да се оправят сами

Тъй като демократите повдигнаха казуса със опазването на здравето по време на затварянето, някои републиканци видяха опция да възобновят напъните си за преразглеждане на закона. Законодателите на Републиканската партия в Камарата на представителите и Сената се срещат, с цел да реализиран консенсус, само че към момента не са го намерили.

Сред концепциите на Републиканската партия са обособени оферти от сенатора от Флорида Рик Скот и сенатора от Луизиана Бил Касиди за потребление на спестовни сметки за извършване на покупки на застраховки или за покриване на разноски от джоба. Законодателството на Скот ще сътвори това, което той назова „ Сметки за независимост на здравето на Тръмп “ и ще направи някои промени в закона за опазването на здравето, в това число като разреши на потребителите да пазарят отвън щатските граници. По-тесният законопроект на Касиди ще сътвори нови спестовни сметки единствено с цел да размени увеличените дотации, които изтичат.

Проектът на проекта на Белия дом, в това време, ще разреши на тези в проекти от по-ниско равнище, като да вземем за пример бронзовото равнище или пагубните проекти, да влагат пари в здравни спестовни сметки.

Тези оферти надали ще завоюват демократите. Шумър сподели предходната седмица, че спестовните сметки „ няма да отидат на никое място в Сената “.

Скептични, че двете партии в миналото ще се спогодят, някои републиканци предложиха да се опитат да прокарат пакет за опазване на здравето, като употребяват бюджетни маневри, сходни на „ Големия хубав законопроект “ на Тръмп за съкращения на налози и разноски. Ако проработеше, те биха могли да одобряват законодателството с нула гласа на демократите - политически рискована тактика, която може да отнеме месеци, даже в годината на междинните избори.

Всичко зависи от Тръмп

Някои републиканци може би чакат ясна тенденция от Тръмп, който изпраща смесени сигнали за това какво желае.

В продължение на няколко седмици Тръмп наподобява поддържаше спестовните сметки в обществените медии, публикувайки неотдавна на 18 ноември, че „ ЕДИНСТВЕНОТО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ, КОЕТО ЩЕ ПОДКРЕПЯ ИЛИ ОДОБРИМ, Е ИЗПРАЩАНЕТО НА ПАРИТЕ ДИРЕКТНО НА ХОРАТА, БЕЗ НИЩО ДА ОТИВА В ГОЛЕМИТЕ, ДЕБЕЛИ, БОГАТИ ЗАСТРАХОВАТЕЛНИ КОМПАНИИ, КОИТО ИМАТ СПЕЧЕЛИ ТРИЛИОНИ ДОЛАРА И ОГРАБИ АМЕРИКА ДОСТАТЪЧНО ДЪЛГО. “

Той добави: „ Конгресе, не губете времето и силата си за нищо друго. “

___

Авторите на Associated Press Seung Min Kim, Joey Cappelletti, Kevin Freking във Вашингтон и Ali Swenson в Ню Йорк способстваха за този отчет.