Проучване предполага, че недоказаните твърдения на Тръмп за аутизъм са повлияли на грижите
Миналата година президентът Доналд Тръмп сподели на бременните дами да не одобряват Tylenol, защото той насърчаваше недоказаните връзки сред понижителя на температурата и аутизма и популяризираше остаряло генерично лекарство като лекуване на положението на развиването.
В продължение на съвсем три месеца по-късно, ново проучване откри, че поръчките на Tylenol за бременни дами, които се появяват в незабавните отделения, са отпаднали и предписанията на генерично лекарство за деца роза. Това се случи макар острите рецензии на посланието на президента от лекарски групи, в които се споделя, че лекарството, левковорин, не би трябвало да се употребява необятно за аутизъм, а тиленолът е безвреден по време на бременност.
„ Това просто демонстрира, че в нашата страна сега опазването на здравето е политизирано по метод, по който политическите послания движат и въздействат на грижите – и не постоянно за положително “, сподели доктор Сюзън Сирота, педиатър в Хайланд Парк, Илинойс, която не е взел участие в проучването.
Лекарите, които разгласиха работата си в четвъртък в The Lancet, разгледаха измененията в поръчването или предписването на медикаменти спрямо плануваните трендове или какво можеше да се случи, в случай че нещата бяха траяли по същия път, както преди брифинга в Белия дом.
Те откриха, че поръчките за тиленол – прочут също с генеричните имена ацетаминофен и парацетамол – са били с 10% по-ниски от плануваните за бременни пациенти в незабавното поделение на възраст от 15 до 44 години. А амбулаторните наставления на левковорин за деца на възраст от 5 до 17 години са били със 71% по-високи от предстоящото през същия интервал на изследване, от края на септември до началото на декември.
Изследователите не са следили сходни промени в сравними медикаменти, което допуска, че измененията са били директно свързани с брифинга.
Изследването имаше ограничавания. Например, не е обхванала цялата приложимост на Tylenol от бременни дами, тъй като множеството хора купуват болкоуспокояващото без рецепта отвън болнична конюнктура.
Все отново отразява по какъв начин една нетрадиционна конференция на политически водач може да промени освен държанието на пациентите, само че и предписването, сподели съавторът доктор Майкъл Барнет.
В минали администрации „ има доста равнища на утвърждение и експертен консенсус “, преди чиновниците да създадат огромни известия по медицински тематики, сподели Барнет, който е от Училището по публично здраве на университета Браун.
Бременните дами нормално одобряват тиленол за болежка или тресчица. Нелекуваните тресчици по време на бременност, изключително през първия триместър, усилват риска от спонтанни аборти, прибързано раждане и други проблеми, съгласно Обществото за майчино-фетална медицина. Някои изследвания повдигнаха опцията приемането на Tylenol по време на бременност да бъде обвързвано с риск от аутизъм, само че доста други не са разкрили връзка.
Левковорин е производно на фолиева киселина, употребявано, наред с други неща, за понижаване на токсичните странични резултати на някои химиотерапевтични медикаменти и лекуване на рядко заболяване на кръвта. Също по този начин е проучвано за неврологично положение, известно като церебрален фолатен недостиг и за подгрупа деца с аутизъм, съгласно Американската академия по педиатрия.
Групата по педиатрия не предлага рутинна приложимост на лекарството за деца с аутизъм. Ранни изследвания в дребен мащаб са изследвали използването му „ и някои открития допускат евентуална изгода при деликатно подбрани случаи “, сподели групата.
Но доказателствата остават лимитирани, сподели групата педиатри. А в края на януари European Journal of Pediatrics отдръпна изследване, оценяващо левковорин като лекуване на аутизъм.
Все отново, след федералното известие за лекарството, Сирота сподели, че някои фамилии в нейната процедура са попитали дали да го получат за своите деца с аутизъм. Тя ги срещна с доказателствата, описа им за капацитета за странични резултати и не го предписа. Потенциалните странични резултати включват нервност, гадене и повръщане и кожни проблеми като дерматит.
Сирота сподели, че е било мъчно да се оправят с последствията от изказванията на държавното управление като тези за аутизма.
„ Чувстваме се като модел с нашето държавно управление, нали? Те не престават да градят върху тези къщи от карти, които просто се срутват “, сподели тя. „ Това политизиране на медицината като цяло и отдалечаването от науката беше толкоз предизвикателно. “
___
Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на Медицинския институт Хауърд Хюз и Фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.
