Проучване за ваксина срещу COVID-19, което беше блокирано от списанието на CDC, е публикувано другаде

НЮ ЙОРК (AP) — Проучване за успеваемостта на имунизацията против COVID-19 най-сетне беше оповестено, откакто беше блокирано от държавен здравен вестник.

Установено е, че имунизацията е с към 55% ефикасна против хоспитализациите, свързани с COVID-19, и понижава пътуванията до незабавни отделения и свързани с COVID-19 клиниките за незабавна помощ с 50%, съгласно изследването, оповестено във вторник от JAMA Network Open.

Констатациите не са изключително изненадващи: Изследователите неведнъж са откривали, че имунизациите против COVID-19 работят. Но документът притегли публичното внимание, откакто политически назначени лица от администрацията на Тръмп взеха решение да не го разгласяват в обява на Центъра за надзор и предварителна защита на болесттите.

Те твърдяха, че дизайнът на проучването е прекомерно уязвим за подправени догатки, които биха могли да доведат до неправилни резултати. Но доста откриватели в региона на публичното опазване на здравето настояват, че това е благонадежден дизайн, който се употребява от десетилетия и предлага най-хубавия метод да разберете какъв брой добре работи имунизацията сега.

„ Изключително значимо е да продължим да характеризираме и публикуваме оценки на успеваемостта на имунизацията при популации с изменящ се имунитет против разрастващи се вирусни варианти “, написа Натали Дийн, специалист по биостатистика от университета Емори, в коментар, който съпровожда обявата на проучването във вторник.

Изследването в началото беше планувано да бъде оповестено тази пролет в Седмичния отчет за заболеваемостта и смъртността, водещата обява на CDC. Беше утвърден от Службата по просвета на организацията, само че беше маркиран от настоящия шеф на организацията Джей Бхатачаря, сподели Алтея Грант-Лензи, основен теоретичен шеф на CDC, в скорошно изявление.

Решението му не значи, че документът в никакъв случай няма да бъде оповестен, сподели тя, а по-скоро, че създателите би трябвало да отделят време, с цел да отговорят на опасенията му. Авторите са имали свободата да пренесат изследването вместо това във външни списания, добави тя.

Подходът на проучването, наименуван „ дизайн с негативен тест “, преглежда хора, които са били признати в лечебни заведения или са посетили незабавни отделения с респираторни болести. Изследователите ревизираха дали пациентите са имунизирани и по-късно пресметнаха възможностите за позитивен тест за COVID-19 измежду имунизираните пациенти по отношение на тези, които не са били имунизирани.

Документи, употребяващи тази методология, са оповестени — след обзор от специалисти в региона — в редица уважавани списания, в това число Pediatrics и New England Journal of Medicine.

Bhattacharya твърди, че методологията разчита прекалено много на догатки и може да докара до резултати, които са изкривени от фактори като предходни инфекции и държанието на другите групи пациенти.

Привържениците. от дизайна на изследването споделят, че методологията е основана, с цел да се оправи с разликите, свързани с това кой търси грижи, и че предходната зараза не би трябвало да е огромен проблем, защото толкоз доста американци към този момент са били инфектирани с ковид. Те споделят, че нито един дизайн на проучване не е съвършен, само че чиновниците на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на Съединени американски щати не са предложили реалистична опция за приемане на оценки в действително време за това какъв брой добре работят имунизациите.

По-рано този месец CDC организира конгрес за разискване на плюсовете и минусите на такива изследвания. Група от лектори в предната част на публика на CDC включваше Дийн и двама други, които се концентрираха най-вече върху мощните страни на методологията.

Но панелът включваше и един критик: Мартин Кулдорф, роден в Швеция биостатистик, който — дружно с Бхатачаря — беше съавтор на Великата декларация на Барингтън, писмо от октомври 2020 година, в което се твърди, че спиранията заради пандемия предизвикват непоправима щета.

Съединени американски щати Министърът на опазването на здравето Робърт Ф. Кенеди младши предходната година назначи Кулдорф за началник на федерален съвещателен комитет за ваксини, преди биостатистикът да се отдръпна, с цел да стане основен теоретичен чиновник в службата за обмисляне и оценка на HHS.

Кулдорф твърди, че изследвания с този дизайн могат, само че не би трябвало да включват хора с разнообразни болести. Той също по този начин сложи под въпрос за какво не са употребявани дълготрайни изследвания за оценка на имунизациите против COVID-19.

„ Бяхме в пандемия! Ето за какво! “ един човек се обади от публиката.

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на Медицинския институт Хауърд Хюз и фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.