Проучванията, цитирани в случай на хапче за аборт, са оттеглени поради недостатъци и конфликти на интереси

Медицинско списание оттегли две проучвания, които твърдят, че показват вредите от хапчето за аборт мифепристон, цитирайки конфликт на интереси от страна на авторите и недостатъци в тяхното изследване.

Две от трите проучвания, оттеглени от медицинския издател Sage Perspectives, бяха цитирани в основно решение на съда в Тексас, което застраши достъпа до хапчето. Върховният съд на САЩ ще се заеме със случая следващия месец, като решението се очаква по-късно тази година. Решението на съда може да повлияе на достъпа до мифепристон в цялата страна, включително дали той продължава да бъде достъпен по пощата.

Медикаментозният аборт представлява повече от половината от всички аборти в САЩ и обикновено включва две лекарства: мифепристон и мизопростол.

Ето какво трябва да знаете за оттеглянията:

КАКВО КАЖАТ ПРОУЧВАНИЯТА?

И двете проучвания, цитирани в съдебното решение, са публикувани в списание Health Services Research and Managerial Epidemiology. Те бяха подкрепени от Института Шарлот Лозиер, част от група за застъпничество, която се стреми да прекрати достъпа до аборти.

Документ от 2021 г. разглежда 423 000 аборта и повече от 121 000 посещения в спешното отделение след аборти с лекарства и аборти, извършени чрез медицинска процедура от 1999 г. до 2015 г. Изследователите заключиха, че медикаментозните аборти са „постоянно и прогресивно свързани с по-голяма заболеваемост при посещение в спешното отделение след аборта“ в сравнение с другия тип. Посещението в спешното отделение – или от лекар, или защото пациент го е скрил – е „значителен рисков фактор за последващо приемане в болница.“

КАК ТЕЗИ ИЗСЛЕДВАНИЯ ИМАТ ВРЪЗКА СЪС СЛУЧАЯ С МИФЕПРИСТОНА?

САЩ Окръжният съдия Матю Качмарик цитира проучванията в противоречиво съдебно решение, което ще бъде представено пред Върховния съд на САЩ следващия месец.

По същество Качмарик застана на страната на консервативна християнска медицинска група, твърдейки, че първоначалното одобрение на мифепристон от американските регулатори е било погрешен, защото пренебрегва сериозни проблеми с безопасността на хапчето.

Той цитира едно от оттеглените проучвания, като твърди, че мифепристон причинява „много интензивни странични ефекти“. Решението също така цитира втория оттеглен документ, обяснявайки защо лекарите, които се борят срещу абортите, имат правната легитимация да заведат делото си – вместо да покажат, че са били пряко увредени от даден продукт, съдията каза, че медицинските аборти причиняват „огромен натиск и стрес“ на лекарите.

Много правни експерти и медицински специалисти бяха дълбоко скептични към аргументите и статистиката, цитирани в решението на Kacsmaryk, и федералният апелативен съд отмени части от решението миналото лято.

Първоначалното одобрение на мифепристон от Агенцията по храните и лекарствата от 2000 г. не е под въпрос, но Върховният съд може да отмени последните промени, които направиха лекарството по-лесно за получаване, включително чрез поръчка по пощата.

ЗАЩО ПРОУЧВАНИЯТА БЯХА ОТТЕГЛЕНИ?

В известие за оттегляне, Sage Perspectives каза, че читател се е свързал със списанието със загриженост относно представянето на някои от данните, възможни „дефекти“ в подбор на данните и дали връзките на авторите с организации за защита срещу абортите представляват конфликт на интереси, който е трябвало да бъде разкрит.

Sage каза в изявление, че е помолил двама експерти да извършат независима партньорска проверка след публикуване, която установи, че заключенията „са невалидни изцяло или частично“ поради няколко причини, включително проблеми с дизайна на изследването и методология и грешки в анализа на данните.

Водещият автор на изследването, Джеймс Студницки, каза в изявление по имейл, че действията на издателя са „неоснователна атака срещу нашите научни изследвания и проучвания“. Студницки е вицепрезидент в Института Шарлот Лозиер.

Оттеглянията на научни статии се увеличават с над 10 000 миналата година, според Иван Орански, който преподава медицинска журналистика в Нюйоркския университет и е съосновател на блога Retraction Watch. Около 1 на 500 статии се оттегля, каза той, в сравнение с 1 на 5000 преди две десетилетия.

КАКВО КАЗВА НАУКАТА ЗА МИФЕПРИСТОНА?

Ушма Упадхяй, професор по обществено здраве от Университета на Калифорния, Сан Франциско, казаха, че медикаментозните аборти са изключително безопасни, като по-малко от една трета от 1% са последвани от сериозно нежелано събитие. Тя посочи, че мифепристон се използва повече от две десетилетия. FDA казва, че е бил използван от около 6 милиона души за аборти.

Тя каза, че един от основните недостатъци на оттегленото изследване е, че авторите свързват посещенията в спешното отделение със сериозни нежелани събития и не потвърждават дали пациенти са получили лечение.

___

Отделът по здравеопазване и наука на Асошиейтед прес получава подкрепа от Научната и образователна медийна група на Медицинския институт Хауърд Хюз. AP е единствено отговорен за цялото съдържание.

Последвайте ни в