Републиканците в Сената на Мисисипи настояват за „леко“ предложение за разширяване на Medicaid, което ще обхване по-малко хора
ДЖАКСЪН, мис. (AP) – Предложение за разширяване на Medicaid до десетки хиляди жители в един от най-бедните щати в САЩ е все още жив в законодателния орган на Мисисипи. Но републиканците в Сената промениха плана в сряда, така че да обхване много по-малко хора и да донесе по-малко федерални пари на щата.
Контролираният от републиканците законодателен орган на Мисисипи обмисля разширяване след години на противопоставяне на политиката, разрешена от Закона за достъпни грижи, федерална здравна реформа от 2010 г., подписана от тогавашния президент Барак Обама. Предложението, прието от комисия в сряда, е единственото предложение за разширяване на Medicaid, което все още е живо, след като републиканците в Сената промениха законопроекта за Камарата на представителите, вместо да представят отделен собствен законопроект.
„Имаме консервативен план тук“, каза Председателят на комисията по медицинска помощ в Сената Кевин Блекуел. „Версията на House беше основно разширяване направо нагоре.“
Наричайки плана за разширяване на Medicaid „лек“, Блекуел каза, че ще увеличи допустимостта за финансираната от правителството програма за здравно осигуряване, която покрива хората с ниски доходи. Но той разширява допустимостта само за тези, които съставляват до 100% от федералното ниво на бедност, малко над 15 000 долара за един човек. Това е по-малко от цифрата от 138%, одобрена от Камарата, малко под $21 000 за един човек.
Мисисипи има около 3 милиона жители, а програмата му Medicaid обхвана 754 585 души през януари. Председателят на комисията по Medicaid на Дома на представителите Миси Макгий каза, че нейното предложение може да разшири ползите до 200 000 души. Блекуел каза, че новата версия на законопроекта, одобрена от неговата комисия, може да направи 80 000 души допустими за разширено покритие, но според него само около 40 000 ще се запишат.
Много законодатели в Мисисипи казаха, че разширяването без изискване за работа не е начало. Версията на Сената ще изисква от хората да работят най-малко 30 часа седмично, за да отговарят на изискванията за разширени обезщетения, в сравнение с изискването за 20-часова работа, одобрено от Камарата. Блекуел каза, че Сенатът е направил тази промяна, защото тя гарантира, че здравите възрастни ще трябва да работят „основно на пълен работен ден“, за да получат Medicaid.
Мисисипи се нарежда на дъното на почти всеки показател за здравеопазване и на върха на всяко несъответствие. Болниците се борят да останат отворени. Щатът също има един от най-ниските нива на участие в работната сила в страната. Поддръжниците на разширяването казаха, че политиката може да помогне за подобряване на тези условия.
Противниците на разширяването на Medicaid казват, че програмата ще насърчи зависимостта от правителството, ще увеличи времето за чакане за здравни услуги и ще изтласка хората от частното осигуряване. Губернаторът републиканец Тейт Рийвс е сред тези критици и вероятно ще наложи вето на всяко разширяване на Medicaid.
„Това е разширяване на социалните помощи за тези здрави възрастни, които биха могли да работят, но избират да не го правят“, каза Рийвс в сряда на социална медия. „И така ще продължа да правя това, което казах на гласоподавателите, че ще правя – да се боря срещу разширяването на Obamacare Medicaid с всяка унция от себе си!“
Законодателите могат да преодолеят ветото му с две трети гласове от Камарата на представителите и Сената.
Републиканските законодателни лидери казаха, че Джорджия предлага модел за Мисисипи да приеме тясна версия на разширяването на Medicaid.
Сред 10-те щата, които не са разширили Medicaid, само Джорджия е успяла да обвърже изискването за работа с частично разширяване на обезщетенията. Но държавата изисква от хората само да документират 80 месечни работни часа, 40 часа по-малко от това, което сенаторите от Мисисипи предложиха. Програмата на Грузия отбеляза ужасен брой записани. Само 2350 души са се записали в програмата от 1 юли до средата на декември, много по-малко от 100 000, които администрацията на губернатора Брайън Кемп прогнозира, че програмата може да обхване.
Сенатът на Мисисипи поставя разширяването в зависимост от администрацията на президента Джо Байдън одобряване на неговите изисквания за работа. Но администрацията последователно отменя освобождаването от изисквания за работа, като твърди, че хората не трябва да се сблъскват с пречки за получаване на здравни грижи.
В отговор на предложението на Камарата, говорител на Центъра за Medicare и Medicaid Services каза пред Асошиейтед прес, че изискванията за работа в Medicaid действат като бариери пред покритието, но не изключи предоставянето на освобождаване. Сенатската версия би била още по-трудна за продажба.
Предложението на Камарата щеше да позволи разширяването да продължи без изискване за работа, но версията на Сената би забранила разширяването на Medicaid без такова. Блекуел каза, че разчита Байдън да загуби през ноември от републиканец, чиято администрация би приветствала изискване за работа.
Съгласно намаленото ниво на допустимост, одобрено от Сената, Мисисипи ще загуби и допълнителен финансов бонус за разширяване на Medicaid, който ще бъде наличен във версията на Камарата.
____
Майкъл Голдбърг е член на корпуса на Associated Press/Report for America Statehouse News Initiative. Доклад за Америка е национална програма с нестопанска цел, която поставя журналисти в местните редакции, за да докладват по скрити въпроси.
