С 1 от 3 калифорнийци в Medicaid, лекарите налагат мярка за гласуване, за да принудят държавата да плаща повече
САКРАМЕНТО, Калифорния (AP) — Губернаторът на Калифорния Гавин Нюсъм предходната година се съгласи с нарастване на налозите, което имаше за цел да направи две неща: Помогнете за балансиране на бюджет с многомилиарден недостиг и плащайте на лекарите повече пари за лекуване на пациенти, обхванати от Medicaid - финансираната от данъкоплатците стратегия за здравно обезпечаване за хора с ниски приходи, която в този момент покрива един на всеки трима души в щата.
Година по-късно Калифорния разчита на този налог повече от всеки път. Newsom го увеличи още веднъж през март, с цел да помогне за покриване на различен многомилиарден недостиг тази година. И той предлага да го увеличи за трети път, с цел да генерира още повече пари, защото дефицитът продължава да пораства.
Но доста от лекарите, които трябваше да видят нарастване на ставките си за Medicaid, не го получиха още. Сега, базирайки се на бюджетния недостиг, Нюсъм желае да се отдръпна от съглашението, което подписа с лекарите предходната година, което щеше да употребява към 5,4 милиарда $ от налога за увеличение на техните ставки, започвайки от януари 2025 година
Предложението на Newsom не беше изненада за здравната общественост в Калифорния, която е виждала по какъв начин щатът покачва ставките си и преди, единствено с цел да се откаже по-късно по време на стопански спад. Но лекарите имат нещо тази година, което не са имали в предишното: ливъридж. Миналата седмица те квалифицираха мярка, която да се появи на гласуването през ноември, която ще принуди страната да им заплаща повече за лекуване на пациенти на Medicaid.
Ако бъдат утвърдени от гласоподавателите, лекарите ще получат покачването си, без значение какво решат Нюсъм и законодателната власт на щата.
„ Бил съм в близост задоволително дълго, с цел да преживея спазени и неспазени обещания “, сподели Дъстин Коркоран, основен изпълнителен шеф на Калифорнийската здравна асоциация, която поддържа мярката за гласоподаване. „ Мярката за гласоподаване трансформира това пресмятане за всеки снабдител в щата. “
Това е най-новият образец за бюджетиране посредством изборна урна в Калифорния, където инициативният развой дава на разочарованите групи по ползи метод да заобиколят законодателния орган на щата. Одобрените от гласоподавателите закони в Калифорния към този момент изискват страната от време на време да връща част от бюджетните остатъци на данъкоплатците и да подсигурява, че законодателите харчат към 40% от бюджета за публично обучение всяка година. Друг също заплашва да задържи заплатите на законодателите, в случай че те не одобряват бюджет до 15 юни всяка година.
Тези ограничения, въпреки и известни измежду гласоподавателите, могат да оставят законодателите с по-малко благоприятни условия, когато се пробват или да затворят бюджетен недостиг, или да се приготвят за подобен в бъдеще. Това е една от аргументите чиновници на администрацията на Newsom да са имали диалози с лекари за отдръпване на тази последна мярка от гласуването, съгласно Коркоран. Крайният период за това е 27 юни.
Щатският законодателен орган, който се управлява от демократите, има свое лично предложение, което би забавило нарастването на ставката с една година, вместо да ги отстрани изцяло. Членът на Демократическата асамблея Акила Вебер, който също е доктор, сподели, че ще съблюдава обещанието на щата да увеличи ставките, като в същото време убеждава повече лекари да одобряват Medicaid, само че Джон Баакс, основен изпълнителен шеф на здравния проект на L.A. Care, сподели, че предлагането на законодателната власт е „ прекрасен жест, само че всичко, което прави, е да рита кутията по пътя. “
„ Всички са в действителност обезверени, че страната в никакъв случай няма да получи възобновяване на разноските по Medicaid там, където би трябвало “, сподели той.
Данъкът върху опазването на здравето се ползва за организации за ръководени грижи, които подписват контракт с страната за администриране на компенсации от Medicaid. В по-голямата си част такива групи приветстват налога, тъй като той задейства повече пари от федералното държавно управление.
Населението на Medicaid в Калифорния набъбна през последните години, защото хората с ниски приходи дават отговор на изискванията за програмата, без значение от тяхната имиграция положение. Newsom се зарече да отбрани това разширение. Това е една от аргументите той да предложи да се откаже от договорката да заплаща повече на лекарите за лекуване на пациенти на Medicaid, като споделя, че парите се изразходват по-добре, с цел да се подсигурява, че Калифорния не би трябвало да понижава компенсациите, с цел да балансира бюджета, съгласно H.D. Палмър, представител на Министерството на финансите на Калифорния.
Но доста пациенти на Medicaid срещат компликации при намирането на лекари, които да ги лекуват, най-много тъй като не им се заплаща доста за това. Това е изключително правилно, когато би трябвало да посетите експерт, където дългото закъснение постоянно може да трансформира дребен медицински проблем в сериозен, сподели доктор Илън Шапиро, основен здравен сътрудник и чиновник по медицинските въпроси за AltaMed Health в Лос Анджелис.
„ Отнема известно време, с цел да накараме някой в действителност да види пациентите, от време на време месеци “, сподели той.
Коркоран споделя, че мярката за гласоподаване, в случай че бъде утвърдена, ще убеди повече лекари да одобряват пациенти на Medicaid, тъй като ще знаят, че този път нарастванията на процентите ще останат.
„ Първият въпрос не би трябвало да бъде „ Застраховани ли сте в комерсиална застраховка или сте на Medicaid? “, когато се пробвате да си уговорите среща “, сподели той.
