Сенатът на Джорджия приема законопроект за разхлабване на правилата за разрешителни за здравеопазване, тъй като демократите отново настояват за Medicaid
АТЛАНТА (АП) — Сенатът на Джорджия прие в четвъртък план за разхлабване на разрешителните за здравеопазване, което според привържениците ще създаде нови възможности за пациентите, т.к. Демократите направиха последен опит да разширят здравното покритие за възрастни с по-ниски доходи.
Сенаторите гласуваха с 43-11 за законопроект 1339 на Камарата на представителите, изпращайки го обратно в Камарата за допълнителен дебат. Вероятно ще се сблъска с отпор там от опоненти, които предупреждават, че по-голямата конкуренция ще подкопае селските болници, като отвлече най-добре плащащите пациенти.
„Това не е цялостно премахване на изискванията за удостоверение за нужда“, сенатор Бил Коусърт , републиканец от Атина, каза за подхода на Сената. „Насочваме се към определени области, в които искаме да улесним предоставянето на медицински услуги на грузинците.“
Сертификатите за нужда, които се прилагат в Грузия от 1970 г., изискват някой, който иска да построи здравно заведение или предлагат нови услуги, за да докажат, че е необходимо разширяване. Разрешителните имат за цел да предотвратят преразход, който би увеличил разходите за здравеопазване.
Една ключова пречка вероятно ще бъде дали центровете за извънболнична хирургия да обслужват множество медицински специалности без държавно разрешение, наречено удостоверение за нужда. Законопроектът на Сената ще позволи на лекари от различни специалности да споделят един хирургичен център. Камарата се противопостави на подобен ход.
Мярката на Сената може също така да позволи на историческото медицинско училище Black Morehouse да отвори болница в централната част на Атланта, която да предоставя услуги, предлагани някога от сега затворения медицински център в Атланта. Това също така ще позволи на болница да отвори врати без разрешение във всеки селски окръг, където предишна болница е била затворена за повече от 12 месеца. Това може да позволи на болница в град Кътбърт в югозападната част на Джорджия, която затвори през 2020 г., да отвори отново.
Законопроектът също така включва проучвателна комисия, която да проучи дали държавно-федералната програма Medicaid на Джорджия трябва да бъде разширена, за да обхване повече възрастни с по-ниски доходи. В момента за много възрастни, които печелят по-малко от федералното ниво на бедност или около 15 000 долара годишно, единствената възможност е програмата Pathways на губернатора Браян Кемп. Изисква се от възрастните да докажат 80 часа на месец работа, обучение или доброволчество. Въпреки че стотици хиляди възрастни в Джорджия под прага на бедността не са осигурени, само няколко хиляди са постигнали покритие на Pathways досега.
„Разширяването на Medicaid е това, от което се нуждаете, за да се грижите за всички тези хора“, каза сенатор Дейвид Лукас, демократ от Мейкън, който представи отделен законопроект за разширяване тази година. Той гласува за законопроекта от четвъртък, като каза, че иска преговарящите да обмислят пълно разширяване, когато се срещнат, за да изяснят разликите между законопроектите за Камарата на представителите и Сената.
Докато някои щати са отменили законите за удостоверение за нужда, Джорджия е сред повечето държави все още ги използват. Настоящите болници и доставчиците на здравни услуги често се противопоставят на новото развитие. Тези, които не харесват сертификатите, казват, че те възпрепятстват необходимата конкуренция и несправедливо защитават местните монополи.
„Днес Сенатът прие мярка, която ще гарантира, че всеки грузинец, независимо къде живее, ще има възможност за достъп до качество грижи в тяхната общност“, каза в изявление републиканецът подполковник-губернатор Бърт Джоунс. Джоунс се застъпи за пълна отмяна на разрешителните
Но демократите казват, че новите медицински заведения в районите с недостатъчно обслужване няма да могат да се поддържат без повече осигурени пациенти.
„Как този законопроект позволява болничен оператор, независимо дали е на 20 минути оттук или четири часа оттук, за да избегнем работа със значителни загуби при сегашния микс от некомпенсирани грижи?“ попита сенатор Джейсън Естевес, демократ от Атланта.
Сега в Джорджия лекарите могат да отворят хирургичен център, обслужващ само тяхната медицинска специалност, без разрешение. Планът на Сената не казва директно, че лекарите могат да отворят хирургичен център, който предоставя медицински процедури в множество специалности. Но се казва, че лекари от различни специалности могат да споделят операционни зали, което означава, че една сграда може да се използва за всяка процедура. Сенатор Били Хикман, републиканец от Стейтсборо, който подкрепи законопроекта, каза, че хирургическите центрове извличат доходоносен бизнес от болниците.
„Те не са отворени седем дни в седмицата, както е нашата болница“, каза Хикман. „Те не са отворени 24 часа в денонощието като нашата болница. Не е нужно да приемат всеки, който минава по начина, по който нашата болница прави.“
Планът на Сената също ще премахне изискванията за разрешителни за амбулаторни родилни центрове и центрове за образна диагностика, които предоставят рентгенови лъчи, CAT сканиране и PET сканиране.
Законопроектът ще позволи изграждането на нови болници в окръзи с по-малко от 50 000 жители, стига те да се съгласят да осигурят определено количество благотворителни грижи, да се присъединят към щатската система за травми и да осигурят „всеобхватна поведенчески здравни услуги.“
