Тя беше специалист по болки за топ спортисти. Нейното предписване на опиати разтревожи DEA

ШАРЛОТ, Северна Каролина (AP) — Джоан Рубингер преодоля пагубен случай с велосипед, който я остави парализирана, с цел да стане авторитетен експерт по облекчение на болката, помагайки на първокласни спортисти да се върнат на терена след остри и хронични пострадвания.

Нейният уеб страница популяризира лист с клиенти, който включва 169 NFL Pro Селекции на Bowl, 29 първенеца на NBA и WNBA и 15 олимпийски медалисти. Сред някои от нейните най-забележителни пациенти: Звездите на НБА Коби Брайънт и Дуейн Уейд, както и Звездата на МЛБ Фернандо Татис Джуниър.

Но зад кулисите, съгласно американската администрация за битка с опиатите в правосъдни документи, Рубингер е издал хиляди противозаконни предписания за мощно пристрастяващи болкоуспокояващи, „ скрита и скрита “ скица на практикуващата здравна сестра отъждествен на продажба на хамбургери в ресторант за бързо хранене. За интервал от четири години, съгласно федералните управляващи, практикуващата здравна сестра е предписала 260 000 хапчета, съдържащи следени субстанции, на пациенти допълнително от 20 щата.

Позовавайки се на това, което арбитър по административно право назова жестоко държание, DEA предишния месец анулира опцията на Rubinger да предписва опиоиди. Това деяние последва единодушието на Rubinger през март да заплати 1,4 милиона $ за споразумяване на паралелна гражданска тъжба към Министерството на правораздаването, която я обвиняваше в разпределение на следени субстанции като Oxycodone, Percocet и Xanax в стотици случаи без никаква законна здравна цел. Rubinger не призна никакви непозволени дейности като част от това съглашение и се съгласи в никакъв случай повече да не предписва следени субстанции.

Докато управляващите оповестиха съглашението по-рано тази година, документите на федералния съд, разпечатани по искане на Асошиейтед прес, дават нови детайлности за снабдител на медицински услуги, който съгласно DEA скрито се е обогатявал, даже когато е излагала на риск здравето на пациентите си.

Схемата, съгласно DEA в заповед за изземване, се разшири през годините „ от професионални спортисти “ до необятен кръг от други клиенти, в това число членове на основана в Охайо улична тайфа, приет наркотрафикант от Ню Джърси и модел от Ню Йорк. По пътя, настояват федералните управляващи, практикуващата здравна сестра е подхванала стъпки, с цел да предотврати съмнението на DEA, като е обучавала клиенти посредством криптирано приложение за известия по какъв начин да избегнат маркирането на техните предписания от аптеките.

DEA разказа по какъв начин двама някогашни спортисти са получили противозаконни предписания от Rubinger, в това число някогашния състезател на All-Pro Carolina Panthers Томас Дейвис, чиято брачна половинка е предизвестила организацията за дейностите на практикуващата здравна сестра, съгласно правосъдните протоколи и изявление с към този момент някогашната брачна половинка на играча.

Рубингер стартира да предписва опиоиди на Дейвис, до момента в който скачаше сред тимовете, преди да се пенсионира след сезон 2020 година, съгласно брачната половинка му. Властите настояват, че като цяло той е получил повече от 13 000 хапчета Oxycodone и Percocet сред ноември 2019 година и март 2024 година

Дейвис не отговори на претенции за коментар и никой не отвори вратата му в Северна Каролина, когато беше посетен от кореспондент на AP.

DEA разпознава различен някогашен авариен гард от НБА, който дружно със брачната половинка си е платил на Рубинджър повече от 50 000 $ за противозаконни предписания много откакто напусна лигата. Той не беше открит за коментар.

Случаят на Rubinger не докара до покачване на наказателни обвинявания

Говорителят на Rubinger, Ерик Мълън, не отговори на въпроси по отношение на отношението на здравната сестра към Дейвис или различен състезател, цитирайки законите за дискретност на медицинските данни.

„ Случаят на Джоан не беше углавен, а цивилен иск “, написа той в имейл. „ Без набези със сини ветровки, носещи букви на организацията, и без залог за загуба на независимост. “

Кажете на нашите проверяващи

Глобалният проверяващ екип на AP приема препоръки по сигурен метод и поверително. Изберете метода, който работи най-добре за вас.

Той сподели, че „ никакви административни или дисциплинарни дейности “ не са подхванати от препоръките за медицински сестри в Калифорния и Ню Йорк, където тя има лиценз да практикува.

Мълън също по този начин не отговори на въпросите на AP по отношение на хипотетичните връзки на Rubinger с основаната в Охайо улична тайфа Loyal to Brothers, само че допусна, че те съставляват „ действителна щета “ за неговия клиент. „ Трябва да си визиите какви хора са заплашвали, сплашвали, тормозили и примамвали параплегична здравна сестра и самотна майка в такава обстановка “, написа той.

Федералните прокурори отхвърлиха да разясняват за какво не са повдигнали наказателни обвинявания, макар че упрекнаха Rubinger в правосъдни каузи в нарушение на федералните закони и разпореждания за опиатите 900 пъти.

Джеймс Рафалски, пенсиониран следовател от DEA, сподели, че е работил по доста случаи, приключили с наказателни обвинявания и включващи доста по-големи количества хапчета. Но държанието на Rubinger се откроява като изключително жестоко, сподели той, добавяйки, че е сюрпризиран, че не е довело до наказателно гонене.

„ Повечето лекари, които злоупотребяват с регистрацията си в DEA, просто пишат сюжети без изчерпателен обзор на пациента “, сподели Рафалски, който прегледа правосъдните протоколи по делото. „ Тя умишлено предприе стъпки, с цел да избегне откриването от DEA и инструктира клиентите си да създадат същото. “

Прокурорите претеглят разнообразни фактори, когато вземат решение дали да издигнат наказателни обвинявания, от силата на доказателствата до метода, по който правосъдните заседатели евентуално ще възприемат обвинения.

Ерик Грант, американският прокурор в Сакраменто, сподели в изказване за AP, че „ забележителната финансова глоба “ и възбраната на Rubinger да предписва следени субстанции „ обезпечава на обществото значима отбрана против нелегално разпределяне на рискови медикаменти “.

Медицинска сестра на звездите

Както доста от своите клиенти, 49-годишната Рубингер в миналото е била първокласен състезател. Като дете тя взе участие в интернационалните надпревари по гимнастика. Години по-късно тя гребе и скача с пръти в университета в Сиракюз.

След като се дипломира, тя тренира женско гребане в университета в Индиана, работи дружно с елитни треньори от НБА и даже оказва помощ на олимпийския волейболен тим на Китай.

„ Моята изваяна физика и бронзова, целуната от слънцето кожа бяха плод на доста тежък труд “, похвали се тя в персонален блог. " Спечелих. Ден след ден на тротоара. "

Тя започва All Pro Sports Medicine към 2010 година, описвайки компанията си като нишова услуга, която предлага на спортистите дискретно здравно обслужване когато и да е на деня. През 2014 година тя получи лиценз за практикуваща здравна сестра в Калифорния, което би й разрешило да предписва медикаменти.

Адвокатите от Министерството на правораздаването описаха нейната процедура като „ мощно неортодоксална “, защото постоянно работеше в хотелски стаи, без каквито и да е медицински досиета или лекарско наблюдаване.

Рубингер изпълни своя уеб страница и сметки в обществените медии с рекомендации от спортисти, които възхваляваха нейната процедура по спортна медицина. Сред тези, които тя показа в излъчванията си, бяха Дрю Брийс и Сакуон Баркли от НФЛ, както и Уейд и Брайънт от НБА. Мани Мачадо от Висшата лига по бейзбол също предложи хвалба. Няма догатки в правосъдните регистри, че Брийс, Баркли, Брайънт, Мачадо или Уейд са направили някакви непозволени дейности или даже са били наясно с хипотетичните практики на Rubinger за определяне. Всичките им изказвания за поддръжка предхождат жалбата на Министерството на правораздаването. Представители на спортистите не дадоха отговор на претенции за коментар. Брайънт почина при злополука с хеликоптер през 2020 година

Татис, съотборник на Мачадо в San Diego Padres, удостовери, че също е бил клиент на Rubinger, само че не е знаел, че тя е била упрекната в издаване на противозаконни предписания.

„ Винаги сме били наясно какво желая “, сподели той пред AP. „ Беше хидратация и други неща, с цел да ме задържи на терена, и ние бяхме в действителност експерти и беше в действителност ясно от моя страна. “

Шумът към практиката на Rubinger произтича частично от „ The Goo “, болкоуспокояващ гел, който тя сътвори. Rubinger популяризира " The Goo " като " превъзходен крем " и " най-добре защитаваната загадка на професионалните спортисти ". Съдържа същите дейни съставки, които се намират в болкоуспокояващите гелове без рецепта като Bengay.

„ Бих могъл безусловно да потопя цялото си тяло във вана с Goo, дребосъче “, сподели Дейвис, бранител на линията, във видеоклип от 2022 година, популяризиращ лекуването за облекчение на болката.

Възстановяването след случай с велосипед въодушевява топ спортисти

Животът на Рубингер лиши съвсем драматичен поврат през 2015 година, когато тя падна от 20 фута над ръба на канара, до момента в който караше планински велосипед. Катастрофата счупи повече от дузина ребра, проби белите й дробове и я остави с пострадвания на гръбначния мозък, които я оставиха в инвалидна количка.

„ Вече не знам коя съм “, написа тя в блога, описващ нейното възобновяване. " Загубих самоличността си. Това ме ужасява. "

Първоначално тя се бореше с елементарни задания като миенето на зъбите си. Въпреки това тя се върна на работа единствено след три месеца. След завръщането на Рубингер няколко играчи от НБА, в това число Уейд, носеха оранжеви китки в нейна чест на корта.

„ Ще гледате Джоан, седнала безшумно в инвалидната си количка, и в никакъв случай няма да разберете, че тя е тайното оръжие зад най-хубавите спортисти в света “, написа гардът на Атланта Хоукс Бъди Хийлд в една от няколкото рекомендации, показани на уеб страницата на нейната компания.

Hield не отговори на настояванията за коментар, отправени посредством Hawks.

Твърди се, че практикуващата здравна сестра е подхванала стъпки, с цел да отклони вниманието на DEA

DEA твърди, че Rubinger е положил доста старания, с цел да прикрие противозаконната си интервенция.

Новите клиенти трябваше да следват съответни стъпки, разказани от Rubinger в документ, който тя назова „ THE ПРАВИЛА “, демонстрират правосъдните регистри, заплашвайки да отрежат всеки, който се е подхлъзнал.

„ Въведох тези правила с причина: с цел да сведа до най-малко вниманието, което привличаме от DEA “, сподели тя на един предстоящ клиент, съгласно клетвената декларация за изземване, която разреши на сътрудниците да конфискуват близо 170 000 $ в това, което се смяташе за „ доходи от закононарушение “ от нейната банкова сметка.

Разследващите споделят Rubinger събра стотици хиляди долари посредством приложение за цифрови парични преводи, с цел да дава на клиентите предписания за болкоуспокояващи. Тя ги накара да платят авансово, сподели DEA, разпространявайки ценова листа за болкоуспокояващи.

Получаването на рецепта, сподели тя на клиентите в „ Правилата “, е „ както в McDonald’s, би трябвало да платите за бургера си, преди да ви го дадат. “

В началото на 2024 година DEA сподели, че е инспектирала лекарски кабинет в Стоктън, Калифорния, където Rubinger е записала практиката си. Кабинетът принадлежеше на ортопедичния хирург, който Рубингер бе следил преди години. Хирургът сподели на управляващите, че не е имал никаква роля в надзора на нейната работа, нито е знаел за плодотворната й активност по определяне, според заповедта на DEA, с която се анулира регистрацията й за определяне.

Много щати, в това число Калифорния, изискват от практикуващите медицински сестри в множеството случаи да работят под наблюдението на доктор, когато предписват опиоиди.

В изявления в обществените медии Рубингер и нейните клиенти спортисти постоянно назовават ​​практикуващата здравна сестра „ доктор Джоан “. Практикуващите медицински сестри обаче не се смятат за лекари.

Нейният уеб страница твърди, че има докторска степен, а нейният профил в LinkedIn изброява неуточнена „ докторска степен “ от Държавния университет на Охайо.

Говорител на университета сподели, че няма данни Рубингер да посещава или работи в щата Охайо. Мълън, нейният представител, не отговори на въпроси по отношение на следдипломното й образование.

Рубингер има магистърска степен по медицински сестри и кинезиология от университета в Индиана и университета Джордж Вашингтон.

Съпруга на бранител на NFL дава сигнал на DEA

DEA стартира следствие на Rubinger през 2022 година, откакто беше сигнализирано от брачната половинка на Дейвис, някогашния бранител на NFL.

Кели Дейвис сподели на управляващите и AP, че е посетила незабавно поделение през 2022 година покрай дома си в Шарлот, Северна Каролина, оплаквайки се от болки в гърдите. Докато я оценяваха, доктор я осведоми, че е маркирана за приемане на отлични оценки