Зад движението, което доведе хомосексуалността — и силата на психиатрията — до гласуване преди 50 години

Преди 50 години психиатрите на нацията дейно сложиха психологичното здраве на гейовете — и самото им място в обществото — на гласоподаване.

Пет месеца преди този момент, на 15 декември 1973 година, 15-членният ръб на Американската психиатрична асоциация гласоподава единомислещо, с двама въздържали се, че хомосексуалността към този момент не би трябвало да се смята за психологично заболяване.

Епохалното елиминиране на диагнозата хомосексуалност от авторитетната библия на APA, Диагностичния и статистически справочник за психологични разстройства или DSM, направи първата страница на The New York Times и The Вашингтон пост. Чикагският гей кръстоносец пусна нахалното, въпреки и изтощено от света, банерно заглавие „ 20 000 000 гейове са излекувани! “

Но смяната в политиката беше посрещната с смут от видни членове на APA, които останаха женени за тяхното разбиране, че хомосексуалността е патология, изискваща „ репаративно “ лекуване. Те провокираха референдум за гласоподаване на членовете на организацията за анулация на вота на борда.

На 8 април 1974 година APA рапортува резултата: 58% от повече от 10 000 членове, които би трябвало да бъдат гласувани бюлетина поддържа гласуването.

Гей хората останаха „ излекувани “.

„ Това беше коренна смяна в правата на ЛГБТК “, сподели актуалният президент на APA доктор Петрос Левунис, който като намерено гей мъж съставлява главен артикул на тази смяна.

Разхлабване на хватката на психиатрията върху хомосексуалността

Тези две решаващи гласувания бяха кулминационната точка на години на външен гей активистки напън върху APA и вътрешна акция за промени, подхранвани от безбройните придвижвания за цивилен права, които разцъфтяха от 1960-те. Тези революционери се стремят да освободят репресивната хватка, която психоанализата, произхождаща от Фройд, държи над следвоенното американско общество.

„ Психиатрията в действителност сътвори изискванията, в които хората трябваше да осмислят себе си “, сподели Реджина Кунзел, професор по история и проучвания на дамите, пола и сексуалността в университета Йейл, базирайки се на интервал, от към 1940 година до 1970 година, когато психоанализата господства в региона на психиатрията и се радва на своя културен и политически зенит.

Kunzel е създател на нов научен текст, „ В сянката на диагнозата: Psychiatric Power and Queer Life ”, в който тя твърди, че историците не са признали необятното въздействие на психиатрията върху възприемането и лекуването на гейовете и лесбийките през средата на 20 век.

Думата „ власт “ ” е разпръснато по страниците на спретнатия и на моменти непосилен роман на Кунзел за малтретирането и мъченията, подложени на гейовете и несъгласуващите се с пола американци в ръцете на психиатричното заведение. Кунцел твърди, че психиатрите не са били просто заинтригувани да се грижат за страдащи пациенти или да оказват въздействие върху културата като цяло. Те също по този начин се стремяха да укрепят личната си мощ и престиж, като прогласиха предметна експертиза във връзка с хомосексуалността и постановиха хетеросексуалното нуклеарно семейство като опора от ерата на Студената война против екзистенциалната опасност на комунизма.

“ Психиатрията не беше единствено лекари в лечебни заведения, в клиники, ” сподели Кунзел, който е извадил богата документи за гейове, които са били затваряни в такива приюти в продължение на години срещу волята им. „ Те в действителност подписаха покупко-продажби с страната, с цел да укрепят властта си. “

Психиатрите реализираха това, като си партнираха с военните, с цел да отстранят хомосексуалистите от въоръжените сили, и със системата на наказателното правораздаване, с цел да подкрепят полицейските дейности и наказателното гонене на гейовете за содомия. Тяхното патологизиране на хомосексуалността също повлия на акцията на федералното държавно управление за премахване на гейовете от държавната работа по време на Lavender Scare (наскоро изобразен в лимитираната серия „ Fellow Travellers “).

Това повишаване на криминализирането на гей американците пристигна вследствие на отчетите на Кинси и техните бомбени констатации. През 1948 година Алфред Кинси разгласява „ Сексуалното държание на човешкия мъж “, шокирайки американците с откритието си, че 37% от мъжете оповестяват за история на секс с други мъже. Културната реакция против Кинси беше провокирана най-малко частично от психоаналитици.

Тъй като противодействащото антипсихиатрично придвижване в последна сметка стартира да се постанова, психиатрите подклаждаха хомофобските паники с една ръка, като в същото време предлагаха решение - възстановителна терапия, известна също като конверсионна терапия - с другата, подхранваща противоположна връзка, която укрепва тяхното централно и хипотетично незаменимо място в обществото.

По този метод възходът на гей активизма стана подвластен от упадъка на психоанализата. Обществото Mattachine, учредено през 1950 година, видя категоризацията на APA на хомосексуалността като болест като стержън, който пречи на гей освобождението.

" Махнете се от диваните и на улицата! " стана известен либерационистки девиз, подчертаващ, че гейовете не са психологично заболели и са мощ, с която би трябвало да се преценяват.

Психиатрията „ легитимира доста ужаси “

Определяйки хомосексуалността като патология – диагнозата се появява в първото издание на DSM през 1952 година – APA „ узакони огромна част от ужасите “, сподели Андрю Скул, професор по социология в Калифорнийския университет в Сан Диего, и специалист по история на психиатрията.

Такива ужаси, доста от които са наложени посредством насила или по време на насилствена институционализация в името на лекуването на хомосексуални нагони и държание, включват лоботомия, инсулинов потрес, това, което в този момент е известно като електроконвулсивна терапия и лекуване с отблъскваща терапия (включително потреблението на еметици и електрически шокове, в това число за гениталиите).

Една компания, която създава устройства за шокова терапия, даже имаше постоянна щанд на годишната конференция на APA.

През 1970 година, годината след въстанието в Стоунуол, ядосани гей деятели започнаха да проникват в тези конференции и гневно упорстваха за преустановяване на сходно малтретиране и унищожаване на хомосексуалността като психиатрично разстройство. През 1972 година гей психиатър изуми присъстващите на конференцията, когато се появи анонимно на панел - облечен в голям смокинг, злокобна маска и перука - и приказва за тъгата от работата в специалността от килера.

През същия този интервал, написа Kunzel, висшето управление на APA се опитваше да отбрани психиатрията като просвета, учредена на доказателства, в лицето на възходящите офанзиви против легитимността на региона. Така че, когато бранителите на гейовете показаха на организацията по-нови проучвания, предполагащи, че хомосексуалността не е болест, а естествен вид на човешката половост, те откриха възприемчива аудитория измежду основни водачи на APA.

„ Организираната психиатрия се бореше за сигурността “, спомня си доктор Ричард Пилард, който по това време беше млад член на APA и доста рядко открит гей психиатър, в „ Cured “, неотдавнашен документален филм за този миг от историята на организацията.

Dr. Членството на Лорънс Хартман в APA също датира от тази ера. Говорейки за апелите, които той и други насочиха към управлението на организацията да преразгледа позицията си по отношение на хомосексуалността по време на този исторически прозорец, той сподели: „ Трябваше известно увещание. Понякога науката и политиката могат да си сътрудничат. “ Въпреки че остава професионално в килера, през 1970 година Хартман оказва помощ да се открие това, което се трансформира в авторитетна група от членове на APA, които се стремят да реформират и модернизират организацията и да я създадат по-отзивчива към набора от скорошни социално-политически катаклизми.

Хартман си напомни решаващите си старания да овладее устава и византийската администрация на APA. Той прокара посредством верните вътрешни канали документ за позицията, който беше написал с Пилард, като се аргументира APA да отстрани хомосексуализма от DSM и да стане същински бранител на гражданските права на гейовете. В последна сметка Хартман съумява да одобри мярката от събранието на APA и да я изпрати на борда за главното и сполучливо гласоподаване през декември 1973 година

По това време APA също заложи своята тежест отбрана на гражданските права на гейовете и поддържа анулацията на държавните закони за содомия, които тогава бяха в книгите в 42 щата и Вашингтон, окръг Колумбия (Когато Върховният съд най-сетне анулира всички сходни закони през 2003 година, 14 щата към момента ги имаха.)

„ С разнообразни популации се приемаше като знак за рационално научно здраве, че една огромна организация може да бъде отворена за същинска полемика и същинско преосмисляне “, сподели Хартман, който последователно стана гей през идващите две десетилетия и е бил президент на APA от 1991 до 1992 година

Промяната на морето

Попитан за личната си реакция преди 50 години на това море смяна в APA, Хартман сподели: „ По това време не знаехме какво ще значи това. Оказа се, че е доста въздействащ. ”

Меко казано. Пълният церемониал от бариери пред гражданските права на гейовете – в това число дискриминация при жилищно настаняване и наемане на работа, закони, уреждащи секса сред пълнолетни по взаимно единодушие, и възбраните на гейовете да имигрират, осиновяват деца и се женят – всичко това зависи от това дали гейовете са избрани като конституционно положителни или като психически заболели, клинични парии във време, когато всевъзможни психиатрични разстройства бяха магнит за стигма и дискриминация. И по този начин, смяната в политиката на APA провокира шокови талази, които не престават да се популяризират в правния пейзаж.

Свързани истории:

APA обаче не направи чиста отмора от патологизирането на хомосексуалността с гласуването на борда през 1973 година Като компромис в лицето на съпротивата, управлението разреши нова диагноза да влезе в DSM по това време: „ нарушаване на половата ориентировка “ за хора, които са разтревожени от своята хомосексуалност, в това число тези, които желаят да я трансформират. След това тази диагноза беше сменена с „ его-дистонична хомосексуалност “ през 1980 година Тази диагноза беше сложена през 1986 г.; само че по това време признакът на „ изразен дистрес по отношение на нечия полова ориентировка “ беше неотдавна включен в диагнозата „ полови разстройства, които не са посочени по различен метод “. Тази последна диря от патологизирана хомосексуалност няма да бъде дефинитивно изтрита до 2013 година

Критиците споделят, че тези разнообразни диагнози са помогнали за легитимирането на десетилетия на старания за конверсионна терапия. Изследванията, които започнаха да се появяват в средата на 90-те години на предишния век, в последна сметка дискредитираха тази процедура, която, макар че към момента се ползва, в този момент е необятно наказана като нездравословна и неефективна от главните експерти по психологично здраве и е неразрешена за малолетни в 22 щата и Вашингтон, окръг Колумбия.

Новата граница

Kunzel е измежду тези, които преглеждат десетилетната еволюция на хомосексуалността в DSM и виждат най-малко непълен паралел с по-скорошните старания за депатологизиране на транссексуалните идентичности.

" Транссексуализмът " за първи път влезе в наръчника през 1980 година, вбесявайки доста транс деятели, защото те твърдяха, че трансформират идентичността им в болест. Това беше сменено през 1994 година с „ разстройство на половата еднаквост “ – опит на APA да смекчи стигмата, която все пак остави доста транс хора неудовлетворени. След това, през 2013 година, тази диагноза беше сменена от актуалната „ полова дисфория “, която отдалечава източника на страдалчество от главното чувство за себе си и го приписва повече на стигмата на обществото към несъответствието на пола.

Днес има нескончаем напън върху APA да отхвърли диагнозата за полова дисфория и, тъкмо както при гейовете и лесбийките, изцяло да депатологизира транс хората в очите на психиатрията. Въпреки това, защото приемането на хормони и интервенциите, свързани с прехода, е от основно значение за доста транс хора, с цел да осъзнаят изцяло своята еднаквост, и като се има поради, че застрахователните компании изискват диагноза, с цел да покрият такова лекуване, остава напрежение, което може да се окаже непреодолимо.

Левунис, актуалният президент на APA, отхвърли да заеме позиция по отношение на това какво би трябвало да стане с диагнозата полова дисфория.

„ Това е доста деен спор в нашата област “, ​​каза Левунис. „ За разлика от други полемики в APA от предишното, ние включваме доста жив опит в нашата работа – хора, които са транссексуални “, в това число психиатри и непсихиатри, „ които ни оказват помощ да ни осведомяваме в тези полемики. “

Хартман сподели, че напъните за депатологизиране на хомосексуалността имат „ смесено значение за сегашното, доста оживено и противоречиво поле “ на половата еднаквост – такова, в което той се надява да види по-нататъшни проучвания, които ще доведат до по-ясни прозрения.

Проучвайки плодовете на личните си старания преди пет десетилетия да отстрани хомосексуалността от DSM, Хартман казва