Проучването на лекарства доближава трансплантациите на органи от животно към човек една стъпка по-близо, казват учени
Учените казват, че са по-близо до разбирането на най-добрия начин да направят човешкото тяло възприемчиво към даряване на органи от друг вид, усилие, което може да помогне за разрешаване на продължаващия недостиг на органи.
Повече от 100 000 души в САЩ са в списъка на чакащите за трансплантация и средно 17 умират всеки ден, докато чакат. Лекарите са прекарали десетилетия в експерименти с алтернативи и мнозина сега виждат потенциал в замяната на повредени човешки органи с генетично модифицирани органи на прасета.
Ксенотрансплантацията, както се нарича междувидовата трансплантация на органи, е все още в начален етап. Не се провеждат клинични изпитвания върху хора, които да са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата, но изследователите зад проучване, публикувано в четвъртък в Journal of Clinical Investigation, казват, че техните открития могат да доближат още повече изпитванията върху хора.
За целите на проучването лекари от Медицинския факултет Marnix E. Heersink на Университета на Алабама-Бирмингам трансплантираха генетично модифицирани бъбреци на свине на трима души, които бяха в мозъчна смърт и показаха, че могат да го направят, използвайки същите лекарства, одобрени от FDA, използвани при хора- дарения на хора.
При всякакъв вид трансплантация, независимо дали от човек или животно, лекарите трябва да дадат на реципиента лекарства, които потискат имунната му система, така че тялото му да не отхвърли непознатия орган. В някои случаи, когато пациентите са особено уязвими към инфекция, те могат да получат допълнителна терапия, за да предложат защита от капсулирани бактерии като Neisseria meningitidis, микробът, който причинява менингит.
Изследователите зад новото проучване сравняват резултатите от двама реципиенти на свински бъбрек които са получили стандартните лекарства за потискане на имунната система и допълнителна одобрена от FDA терапия, наречена екулизумаб с резултати от някой, който е получил само лекарствата за потискане на имунната система. Комбинацията изглежда работи най-добре.
Проучването показа, че лекарите не е необходимо да използват специални или експериментални лекарства за този процес на трансплантация, което би улеснило работата в одобрени от FDA изпитвания върху хора, каза авторът на изследването д-р Джейми Лок, професор по хирургия и директор от отдела по трансплантация в Медицинския факултет Хеерсинк.
„Когато преместим това в живите, ученият в мен смята, че най-добрият начин да направим това е, че трябва да променим само едно нещо наведнъж и така в този случай, единственото нещо, което ще трябва да променим и трябва да да бъдеш различен е източникът на органи“, каза тя.
Поддържането на нещата възможно най-сходни и опростени също би направило процеса обобщаващ, каза Лок.
„Да правиш това с помощта на лекарства, които трансплантантите по целия свят знаят как да използват, когато започнеш да мислиш за разширяване на това и да можеш да го предложиш на възможно най-много хора, това също е много привлекателно“, добави тя. „Това просто намалява сложността на това, което се опитвате да направите.“
Новото изследване е ограничено, защото е демонстрирано само при трима пациенти. Както при всяка наука, напредъкът показва постепенно прогресиране, но лекарите, които работят върху изследвания, включващи трансплантации, похвалиха екипа за това, което трансплантационният хирург д-р Шери Крамс нарече „изключително иновативна работа“.
Това, което статията добавя към съвкупността от знания, е „донякъде нарастващо“, каза Крамс, старши асоцииран декан по следдипломно образование и постдокторантски въпроси и професор по хирургия в Станфордската медицина, който не е работил по новото изследване – особено в сравнение с проучване, публикувано през август, което показва как да се тества този вид процедура в модел, използващ донори в мозъчна смърт, което UAB нарича модел на Парсънс след първия човек в проучването, на когото Лок и нейният екип са трансплантирали с модифициран свински орган през 2021 г. Но Крамс се съгласи, че „всичко, което правим в трансплантацията, е страхотно“.
Вземете седмичния бюлетин на CNN Health
всеки вторник от екипа на CNN Health.
Д-р Манди Форд, научен директор на Emory Transplant Center, се съгласи, че изключителната нужда от органи прави всеки напредък в тази област важен.
„Има критичен недостиг на донорски органи в Съединените щати и по света и ксенотрансплантацията наистина има потенциала да бъде революционно постоянно решение на проблема“, каза Форд, който не е работил по новото проучване, но го характеризира като „голям напредък .”
„Смятам, че използването на този режим, одобрен от FDA, ни доближава до клиничната реалност на възможността да започнем клинични изпитвания и една стъпка по-близо до превръщането на ксенотрансплантацията в клинична реалност“, добави Форд.
