„Родих на улицата“: Конфликтът прави раждането рисковано в части от Африка

БИРАО, Централноафриканска република (AP) — Агонията стартира за Мод Ахмад Фадала малко след залез слънце.

Бебето й идваше. Тя беше в бежански лагер, отслабена от коремен тиф. Нямаше лагерни уреди за това, което щеше да се случи, а тя нямаше пари да пътува. Тя се изправи с тъга и стартира да върви.

Тя спираше на всеки няколко минути, обзета от болежка от контракциите, след което не можеше да продължи.

„ Аз родих на улицата “, сподели тя. „ Нямаше доктор, нямаше акушерка и никой не ме държеше за ръката. “

___

Това е част от поредност за майчината смъртност в Субсахарска Африка, която има най-бързо растящото население в света и болшинството майки, умиращи от аргументи, свързани с бременността: 70%, или към 182 000 смъртни случая на всеки година.

___

Близо две трети от майчините смъртни случаи в международен мащаб се случват в страни, наранени от спорове или „ неустойчивост “, заяви Световната здравна организация тази година. За дами като Фадала, бягащи от войната в Судан в страни като Централноафриканската република, заплахата не стопира на границата.

Изместването може да значи пропуснати предродилни срещи, рискови пътувания и отслабени здравни системи, постоянно в отдалечени места.

Жените в Централноафриканската република са 40 пъти по-склонни да умрат по време на бременност или раждане, в сравнение с в Съединените щати, сподели Организация на обединените нации. На всеки 100 000 раждания в страната, една от най-бедните в света, умират 829 дами.

„ Рискът от майчина гибел ще се усили “

Годините на вътрешен спор направиха Централноафриканската република и нейната здравна система нежни. Въпреки големите си ресурси от злато, здравните услуги са нищожни отвън огромните градове. Един на всеки трима души живее с по-малко от 2 $ дневно.

Правителството, осъзнавайки казуса си с майчината смъртност, разгласи проект през 2024 година за увеличение на разноските за запаси като квалифицирани акушерки. Длъжностни лица не дадоха отговор на въпросите за това по какъв начин работи.

Сега огромните съкращения на финансирането на филантропична помощ от най-големите донори Съединените щати и други страни направиха намирането на грижи за дамите още по-трудно.

В отдалечения град Бирао покрай границата със Судан, където Фадала приютява, четири локални акушерки, които бяха подкрепени от Фонда за популацията на Организация на обединените нации, изгубиха работата си предходната година, защото администрацията на Тръмп прекъсна всички съглашения за финансиране на Съединени американски щати с организацията на Организация на обединените нации за полово и репродуктивно здраве.

Срещу палатката на Фадала е бивше „ безвредно място “, финансирано от UNFPA, осигуряващо превоз на бременни дами до регионалната болница. Това беше едно от четирите такива пространства в Бирао, обслужващи близо 50 000 дами. Те са затворени без финансиране от Съединени американски щати, дружно с две подкрепяни от Съединени американски щати здравни заведения.

Сега „ някои дами са изложени на риск от гибел в обстановки на бременност, които не са ръководени медицински “, сподели програмният чиновник на UNFPA Мари Жюстин Мамба Ибингуи.

Бюджетът на UNFPA в Централноафриканската република е понижен на половина през последните две години до 6,5 милиона $, сподели държавният шеф Виктор Ракото. UNFPA беше единственият снабдител на артикули за репродуктивно здраве в Бирао.

„ Рискът от майчина гибел ще се усили, в случай че няма решение “, сподели Ракото.

Засегнатите от спорове места като Бирао съставляват шест от 10 смъртни случая на майки в международен мащаб, съгласно Организация на обединените нации.

„ Раждането тук е изтощително “

Окръжната болница, до която Фадала се опита да стигне, е на няколко километра (повече от миля) по черни пътища.

Наскоро асистентката по раждането Делфин Занабе се движеше сред пациентите, до момента в който десетки дами чакаха, седнали бедро до бедро на твърди пейки в знойната горещина. Някои бяха вървели с часове, с цел да стигнат до болничното заведение. Други бяха рискували бременността си с пътувания с мотоциклети по неравна земя.

От границата, граничеща с част от Судан, държана от паравоенни сили, биещи се със суданската войска, има 65 километра (40 мили) пътешестване до бежанския лагер.

„ Те идват единствено когато са на път да раждат “, сподели Занабе. „ Това е битка и страда или бебето, или майката. “ Според напътствията на СЗО бременните дами би трябвало да посещават минимум осем пренатални съвещания.

За бежанците животът в режим на оцеляване в непозната среда усложнява провокациите на бедността и неналичието на обучение. Занабе сподели, че тези фактори постоянно излагат дамите на риск от затруднения при бременност и раждане.

В родилното поделение осем кревати бяха в толкоз дребна стая, че съвсем се допираха. Те обслужват население от към 70 000 души, дружно с 22 000 судански бежанци.

Лекарите споделиха, че 12 чиновници са изгубили работата си вследствие на съкращенията на помощта. Повечето бяха от родилния отдел.

Амна Адам Хесен беше пристигнала предходния ден, изгаряща от тресчица от малария. Установено е, че нероденото й дете е в седалищно състояние, изобретение, направено късно, тъй като е пропуснала предродилни срещи. Докарана с мотоциклет от бежанския лагер, тя кърви мощно по време на раждането и изгуби бебето си.

На идващия ден майка й Салет я раздуха в задушаващата горещина.

„ Раждането тук е изтощително “, сподели тя, описвайки дългата и сложна нощ.

Амна се гърчеше от тресчица върху голия дунапренов матрак и извика: „ Мамо, мамо. “

Занабе е угрижен от бъдещи съкращения на филантропичната помощ, засягащи майките.

Над 40% от ражданията в Централноафриканската република към този момент се случват отвън медицинските заведения, пресметна Организацията на обединените народи — обичаен метод, който рискува другояче предотвратими затруднения.

„ Изоставих ги по този начин “

Клара Абесенде беше една от четирите акушерки, които изгубиха своя работни места.

Тя беше следила по какъв начин броят на дамите, идващи всеки ден в болничното заведение, се утрои след началото на войната в Судан при започване на 2023 година и когато личният състав изчерпа запасите си като антибиотици и медикаменти за малария.

„ В резултат на това имаше повече случаи на гибел на бебета и майки “, сподели тя. Абесенде сподели, че се усеща тежка от виновността, че би трябвало да напусне работата си.

„ Децата, родени в ръцете ми... аз ги изоставих по този начин “, сподели тя.

Катидже Идрисе Тахире е една от дамите, на които към този момент не е там, с цел да оказва помощ.

Тахире постепенно вървеше през бежанския лагер, с цел да донесе вода, едно дете на гърба си и две други до нея. Тя закъсняваше в деветия си месец и се готвеше да роди различен.

Тя сподели, че е избягала от Судан преди четири месеца пешком. На границата въоръжени мъже й ограбили всичко. Съпругът й не е бил виждан, откогато избягаха от Дарфур.

„ Цялото тяло ме боли “, сподели тя. „ Много съм изтощена и не се усещам добре. “

Тя няма пари и не знае дали ще има грижи, когато се появи бебето й.

___

За повече информация по отношение на Африка и развиването: https://apnews.com/hub/africa-pulse

Асошиейтед прес получава финансова поддръжка за световно опазване на здравето и покритие на развиването в Африка от Фондация Гейтс. AP е само виновен за цялото наличие. Намерете стандартите на AP за работа с филантропи, лист с поддръжници и финансирани зони на покритие на AP.org.